Juvenile Kyphose

Morbus Scheuermann, Scheuermann-Krankheit, Adoleszenzkyphose, Osteochondrosis deformans juvenilis vertebralis dorsalis sive lumbalis sind weitere Bezeichnungen für die juvenile Kyphose. Als juvenile Kyphose bezeichnet man eine Wachstumsstörung der jugendlichen Wirbelsäule mit Deformierung der Wirbelkörper während der zu raschen Wachstumsphase. Die Krankheit kommt vor allem in der Pubertät vor. Betroffen davon ist überwiegend das männliche Geschlecht (10-15. Lebensjahr). Dabei wachsen die Brustwirbel vom 5. bis zum 11. BWK (selten die oberen Anteile der Lendenwirbelsäule) an ihren vorderen Anteilen langsamer als an ihren hinteren. Dies hat zur Folge, dass sich Keilwirbel bilden, die eine übermäßige Kyphose in diesem Bereich der Wirbelsäule ausbilden. Mit Beendigung des Wachstums der Wirbelsäule (um das 18. Lebensjahr herum) kommt die Erkrankung zum Stillstand. Bei den meisten davon Betroffenen treten keine Beschwerden auf. Die Symptome kommen meist erst im Erwachsenenalter, wenn es zu Verspannungen und Überdehnungen der Rückenmuskulatur kommt.

Definition	Bei der juvenilen Kyphose handelt es sich um eine Verknöcherungsstörung der Wirbelsäule während der Jugendzeit
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Morbus Scheuermann Scheuermann-Krankheit Adoleszenzkyphose Osteochondrosis deformans juvenilis vertebralis dorsalis sive lumbalis
Vorkommen (vor allem bei)	Knaben: zwischen dem 10. und 15. Lebensjahr
Pathogenese	Durch keilförmige Deformierung der Wirbelkörper kommt es zu Verschiebungen des Bandscheibengewebes (Schmorl-Knötchen) und zu einem Rundrücken
Ursachen	unbekannt evtl. Stoffwechselstörung, hormonelle/genetische Faktoren
Risikofaktoren	vermehrtes gebeugtes Sitzen schwache Rückenmuskulatur zu wenig Bewegung Haltungsschwäche Leistungssport
Symptome	In leichteren Fällen unbemerkter Verlauf, in 1/3 der Fälle schmerzhafte Beschwerden: Allgemeinsymptome: leichte Ermüdbarkeit, belastungsabhängige Beschwerden, diffuse Rückenschmerzen, Muskelverspannungen, Haltungsschwäche, Bewegungseinschränkung Wirbelsäule: Rundrücken, vorgezogene Schultern, Kyphose der BWS, Lordose der LWS, degenerative Veränderungen der Bandscheiben
Diagnose	Anamnese: Klinik, Schmerzen, Beruf, Sport Körperliche Untersuchung: Inspektion: Wirbelsäule (Verformung, fixierte Kyphose (wenn im BWS- Bereich), Flachrücken (wenn im LWS-Bereich), Skoliose) Tests: Schober, Ott Apparative Diagnostik: Röntgen (Schmorl-Knötchen: weiße Kerne im Röntgenbild sichtbar, knorpelig umgewandelte Bandscheibeneinbrüche in die Deckplatten der Wirbelkörper, Keilbildung der Wirbelkörper (Keilspitze nach ventral ausgerichtet)), MRT, CT
Differentialdiagnose	Bewegungsapparat: Spondylitiden, Osteoporose, Morbus Bechterew, Rheuma allgemein: Infektionen, Tbc, Tumoren, Unfälle
Komplikationen	Neigung zu Bandscheibenvorfällen Beeinträchtigung von Herz und Lunge durch Kyphose (Rundrücken) chronische Rückenschmerzen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Sport (Schwimmen), Krankengymnastik, Schlafen im harten Bett, Korsett (nur in schweren Fällen), warme Bäder, Haltungsschulung, Massagen, Kreuz-/Brustwickel, Training der Rückenmuskulatur Naturheilkundliche Therapie: Baunscheidtieren, Cantharidenpflaster, Fußreflexzonenmassage, Homöopathie, Neuraltherapie, Schröpfen, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika, Analgetika, Muskelrelaxantien Operative Therapie: nur bei Herz-/Lungenbeschwerden
Prognose	Stillstand mit dem 18. Lebensjahr (Abschluss des Wachstums).
Bilder	https://www.wie-funktioniert.com/wp-content/uploads/2017/05/Morbus-Scheuermann.jpg https://kidshealth.org/EN/images/illustrations/scheuermanns-415x233-rd4-enIL.png https://images.radiopaedia.org/images/2642336/ae827c9a625b00bc827470fd2931a7.jpg