Symptome (Leitbilder)
Kachexie

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Kachexie

Auszehrung ist eine weitere Bezeichnung für die Kachexie. Als Kachexie bezeichnet man eine durch Krankheit bedingte starke Abmagerung. Der Body-Mass-Index ist dabei unter 18. Es wird hierbei sowohl das Speicherfett angebaut, wie auch das Gewebe der Organe, so dass diese nicht mehr richtig funktionieren können. Es tritt ein langsam ansteigender Mangel an lebenswichtigen Bausteinen für die körpereigene Produktion von Fettgewebe, und Glykogenvorräten in der Leber und Muskulatur auf. Das führt zu einem Abfall des Körpereiweißes und damit zu zahlreichen Beschwerden (Abwehrschwäche, Beeinflussung des Gerinnungssystems). Das Krankheitsbild tritt bei sehr vielen Krankheiten mit auf, besonders wenn diese lange andauern. Der Gewichtsverlust kann dabei nicht kontrolliert werden. Durch die schrumpfenden Fettreserven und den Abbau von Muskelgewebe kommt es zu lebensbedrohlichen Situationen. Um eine adäquate Behandlung durchführen zu können, ist es wichtig die Grunderkrankung zu erkennen und diese zuerst zu behandeln.  Ist aber keine Vorerkrankung ersichtlich muss zwangsernährt werden.

Leitmerkmale: starkes Untergewicht mit sichtbaren Knochen
Definition Bei der Kachexie handelt es sich um einen krankhaften starken Verlust des Körpergewichts

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Auszehrung
Pathogenese Durch vielfältige Ursachen wird im Körper vermehrt Speicher-/Baufett und die Muskulatur abgebaut. Bei einzelnen Organen kommt es zur Atrophie und somit auch zum Funktionsausfall

Ursachen
  • chronische Erkrankungen: Tumoren, HIV, COPD, Herzinsuffizienz, Magen-Darmerkrankungen (Enteritiden, Malabsorption, Maldigestion, Malassimilation, Kurzdarmsyndrom), chronische Niereninsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz, Sprue, rheumatoide Arthritis, chronische Pankreatitis, chronische Lungenerkrankungen, Diabetes mellitus Typ I
  • Essstörungen: Anorexia nervosa, Bulimie, Kau-/Schluckstörungen, Fehlernährungen
  • Allgemein: Hungern, hohes Alter, terminale Sterbephase
  • Noxen: Alkoholismus, Quecksilbervergiftung
  • Psyche: Demenz, Depression, Isolation
Symptome
  • Körper: starker Gewichtsverlust, schlaffe Haut, sichtbare Knochenkonturen, Hohlwangigkeit, tief liegende Augen
  • Allgemeinsymptome: Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Geschmacksstörungen, Durchfall, Apathie, Anämie, Ödeme, Wundheilungsstörungen, Infektanfälligkeit, Verwirrtheit
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Körper

Komplikationen
  • Herzinsuffizienz
  • vermehrte Infektanfälligkeit
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Zwangsernährung (parenteral)
Bilder

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