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Kiloh-Nevin-Syndrom

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Kiloh-Nevin-Syndrom

Nervus interosseus anterior-Syndrom ist eine weitere Bezeichnung für das Kiloh-Nevin-Syndrom. Als Kiloh-Nevin-Syndrom bezeichnet man eine Schädigung des Nervus interosseus anterior (Ast des Nervus medianus). Dadurch können die Unterarmmuskeln Musculus flexor pollicis longus, des Musculus flexor digitorum profundus und des Musculus pronator quadratus nicht mehr voll funktionieren. Daumen, Ziege- und Mittelfinger können somit nicht mehr richtig gebeugt werden. Da der Nerv rein motorisch ist, treten hierbei keine Sensibilitätsstörungen auf. Bei der Behandlung ist es sehr wichtig die Grunderkrankungen zu kennen und diese zu beheben. Ist dies möglich so heilt die Erkrankung von alleine aus. Wenn nicht muss operativ mit einer Freilegung des Nervs eingegriffen werden.

Leitmerkmale:  keine Flexion des Daumens/Zeigefingers/Mittelfingers
Definition Beim Kiloh-Nevin-Syndrom handelt es sich um eine Läsion des motorischen Astes des Nervus medianus am Arm

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Nervus interosseus anterior-Syndrom
Pathogenese Durch eine Schädigung des Nervus interosseus anterior kommt es zu einer Funktionsstörung des Musculus flexor pollicis longus, des Musculus flexor digitorum profundus und des Musculus pronator quadratus

Ursachen
  • Schädigung des Nervus interosseus anterior
Risikofaktoren
  • Stich-/Schnittverletzung
  • Einengungen des Nervs durch Sehnen/Blutgefäße
  • Kompartmentsyndrom
  • Frakturen: Unterarm
  • Ellenbogenluxation
  • Neuritis
  • Karpaltunnelsyndrom
  • Operationen am Unterarm
  • Venenpunktionen
  • Tumore am Unterarm
Symptome
  • Daumen/Zeigefinger/Mittelfinger: keine Beugung
  • Daumen/Zeigefinger: können kein „O“ formen
  • Allgemeinsymptome: keine Sensibilitätsstörungen, Schmerzen im Unterarm (proximal)
Diagnose Anamnese: Symptome, Unfallhergang
Körperliche Untersuchung: neurologische Untersuchung (Nervus medianus)
Apparative Diagnostik: Elektroneurographie, Elektromyographie. MRT (Unterarm)

Differentialdiagnose
  • Sehnenruptur
  • Parsonage-Turner-Syndrom (neuralgische Schulteramyotrophie)
  • Pronator-teres-Syndrom
  • Tendovaginitis stenosans
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Physiotherapie
  • Operative Therapie: Freilegung des Nervs

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