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Knieschmerz

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Knieschmerz

Als Knieschmerz bezeichnet man Schmerzen im Bereich des Knies (Knochen, Knorpel, Menisken, Gelenkbänder, Schleimbeutel, Gelenkinnenhaut, Muskulatur, Haltebänder). Die Ursachen hierfür sind meist eine Überbelastung oder Fehlbelastung des Kniegelenks. Die Beschwerden hierbei sind sehr unterschiedlich. Je nach Ort und Stärke kann meist schon die Ursache und der Defekt am Knie diagnostiziert werden. Bei den Knieschmerzen handelt es sich immer um ein Warnzeichen. Man sollte sich darum hüteten, die Schmerzen nicht als solche zu sehen und keine Diagnostik durchführen zu lassen. Damit können weitere Komplikationen verhindert werden.

Leitmerkmale:  Schmerzen am Kniebereich
Definition Bei den Knieschmerzen handelt es sich um Schmerzen im Bereich um das Kniegelenk

Ursachen
  • Überlastung/Fehlbelastung des Knies
  • degenerative Veränderungen am Knie
  • Verletzung im Bereich des Knies
Risikofaktoren
  • Knie: Arthrose, Arthritis, Baker-Zyste, Fehlstellungen (X-/O-Beine) Knochenbrüche, Tumoren
  • Patella: Patelladysplasie, Patellaluxation, Patellaspitzensyndrom
  • Trauma: Unfall, Bursitis, Bandverletzungen, Luxationen, Meniskusverletzungen, Kreuzbandverletzungen, Kniescheibenverrenkung
  • Entzündungen/Infektionen: Röteln, Windpocken, Masern, Mumps, Borreliose
  • Erkrankungen: Reiter-Syndrom, Lupus erythematodes, Morbus Bechterew, Schuppenflechte, Morbus Osgood-Schlatter, Gicht, Rheuma, Pilca-Syndrom, Morbus Ählbäck
  • Allgemein: Übergewicht, fehlende Muskelkraft, Ausdauersportarten
Symptome
  • Knie: Schmerzen (drückend, ziehend), evtl. Entzündungszeichen, Bewegungseinschränkung, Instabilität
Schmerzort
  • Knievorderseite: Patellaluxation/-dysplasie, Patellaspitzensyndrom, Morbus Osgood-Schlatter
  • Knieaußenseite: Außenbandruptur, Außenmeniskusverletzung, Arthrose, Hohlfuß, X-Beine, Hüftarthrose
  • Knieinnerseite: Innenbandruptur, Innenmeniskusverletzung, Arthrose, O-Beine, Senkfuß
  • Kniekehle: Arthrose, Baker-Zyste, Meniskusruptur
Diagnose Anamnese: Klinik, Schmerzentstehung/-ort, Vorerkrankungen, Verletzungen
Körperliche Untersuchung: Kniegelenk und Umgebung
Labor: Harnsäure, Rheumafaktor
Apparative Diagnostik: Röntgen, Sonografie, MRT, Arthroskopie, evtl. Punktion

Differentialdiagnose
  • vasal: Gefäßerkrankungen
  • Beschwerden bei Belastungen: Gonarthrose, Meniskus-/Kapselband-Schaden
  • allgemein: Rheumatisches Fieber, Arthritis, Gicht
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Ruhigstellung,Krankengymnastik, Kälte-/ Wärmeanwendungen, Bandagen, Massagen, Auflagen, Bäder, Gewichtsreduzierung, Muskeltraining, Ultraschall, Elektrotherapie
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Manuelle Therapie, Neuraltherapie, Taping, Osteopathie, Phytotherapie, Schmerztherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antirheumatika, Antidepressiva, Kortikosteroide
  • Operative Therapie: Arthroskopie, Kniegelenkspunktion, Knieprothese

 

Schmerzen in Knie/Unterschenkel
Gonarthrose Bewegungsschmerz (Anlauf, Belastung), Bewegungseinschränkung, wetterabhängig
Meniskusschaden
freie Gelenkkörper
Vorübergehend, einschießend, Einklemmungserscheinungen, Streckhemmung, evtl. Erguss
Arthritis Starke Bewegungsschmerzen, Entzündungszeichen

 

Schmerzen an Knöchel/Fuß
Arthrose Bewegungsschmerz (Anlauf, Belastung) Gelenksgeräuschen, wetterabhängig
Achillessehnenruptur Plötzlich im Bereich der Achillessehne, kein Zehenspitzenstand mehr möglich
Hallux valgus Belastungsschmerz, prominentes Metatarsalköpfchen
Gicht Stark im Großzehengrundgelenk, Beginn nachts, Entzündungszeichen

ff