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Inspektion
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- Haut: Hautfarbe (Blässe, schmutzig-fahl), Kratzspuren (Juckreiz), Geruch (Urämie)
- Ödeme: aufgedunsenes Gesicht, Ober-/Unterlidödeme, Ödeme an Händen und Füßen (v.a. morgens) bei Niereninsuffizienz, Aszites
- Ausatmung: Geruch (Urämie)
- Prehnzeichen (Anheben des Hodens): verstärkter Schmerz bei Hodentorsion, erleichtert bei Epididymitis
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Perkussion
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Schmerzen: kolikartig (Steine, Blutkoageln), Flankenschmerz (Nierenerkrankungen), Unterbauch (Harnverhaltung, Prostatahyperplasie, Prostatakarzinom, Blasensteine), Klopfschmerz (Nierenentzündung)
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Palpation
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- Palpation der Nieren (nur bei schlanken Patienten möglich): eine Hand unter den Rücken legen, die andere tastet: Klopfschmerz, Tumor, Nierenvergrößerung, Wilms-Tumor bei Kindern
- Palpation der Harnblase: nur bei starker Füllung oder Tumor möglich
- Palpation der regionale Lymphknoten: rektale Untersuchung
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Auskultation
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- Strömungsgeräusche: bei Nierenarterienstenose
- Blutdruck-Messung: Hypertonie (renal oder kardial bedingt)
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Typische Anzeichen
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- häufiges, schmerzhaftes Wasser lassen mit schmerzhaften Harndrang: Zystitis, Prostataerkrankungen
- erhöhte Harnmenge und vermehrter Durst: chronische Niereninsuffizienz, Diabetes mellitus/insipidus, Psyche, hoher Blutkalziumspiegel
- geringe oder fehlende Harnausscheidung: akute/chronische Niereninsuffizienz im Endstadium
- Rotfärbung des Urins: Vitamin B12, Nahrungsmittel, Medikamente, Farbstoffe, Blutung
- Nykturie: Herzinsuffizienz, Prostatahyperplasie
- Harnverhalt: Urethrastrikturen (-verengungen), Prostatahyperplasie
- Harnstrahlabnahme: Obstruktion (Andrücken), Prostatahyperplasie, Urethrastriktur
- Druckgefühl/Schmerzen in der Nierengegend: Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Harnstau
- Ödeme unter Augen, Füße: Niereninsuffizienz
- Kopfschmerz, Müdigkeit, Abgeschlagenheit: Bluthochdruck
- Übelkeit, Erbrechen: Endstadium einer chronischen Niereninsuffizienz
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