Anamnese - Diagnose
Körperliche US Hormonsystem

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Körperliche Untersuchung

 

Inspektion

  • Größe der Schilddrüse (Kopf zurücklegen lassen), Halsvenenstauung
  • Stammfettsucht (M. Cushing)
  • Haut: Hautstriae (blaurote, später gelblich-weiße Streifen), Ausfallen der seitlichen Augenbrauen (Herthoge-Zeichen => Hypothyreose), endokrine Ophthalmopathie mit Lidödmen (Morbus Basedow), Myxödem (Hypothyreose)
  • Hyperpigmentierung (Nebennierenunterfunktion)
  • Myxödem (schuppige, blass-gelbe, teigige Haut => Hypothyreose)
  • Stuhlgang: Durchfall (Hyperthyreose), Obstipation (Hypothyreose)
  • Schweißausbrüche: Hyperthyreose

Palpation

Schilddrüse: sich hinter den Patienten stellen: Patient schlucken lassen, Hals nach vorne und zur Seite beugen => Größe/Konsistenz der Struma, Schluckverschieblichkeit, Abgrenzung zur Umgebung

Auskultation

Bei Schilddrüsenüberfunktion: systolisches Schwirren

Reflexstatus

  • bei Hypothyreose kann der Achillessehnenreflex verlangsamt sein
  • bei Unterfunktion der Nebenschilddrüse: Reflexe gesteigert