Konus-Syndrom

Conus-Syndrom ist eine weitere Schreibweise das Konus-Syndrom. Beim Konus-Syndrom handelt es sich um einQuerschnittssyndrom in Höhe der Rückenmarksegmente S3 – S5 (Conus medullaris). Die Auswirkungen davon sind Störungen beim Wasserlassen, beim Stuhlgang und bei der Sexualfunktion. Hauptmerkmal, woran man auch die Erkrankung erkenn kann, ist der beidseitige Sensibilitätsausfall der Hautdermatome S3 – S5 (Genitalregion, Gesäßregion, Oberschenkelinnenseiten). Die Erkrankung tritt meist kombiniert mit dem Cauda-equina-Syndrom auf und heißt dann Konus-Kauda-Syndrom. Wichtig ist es die Ursachen für das Krankheitsbild so schnell wie möglich zu beseitigen um irreparable Schädigungen zu vermeiden. Meistens geschieht dies durch einen chirurgischen Eingriff.

Definition	Als Konus-Syndrom bezeichnet man einen Gefühlslosigkeit im Becken und Oberschenkel verursacht durch einen Druck auf den unteren Bereich der Wirbelsäule
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Conus-Syndrom
Ursachen	Schädigung des unteren Rückenmarks
Risikofaktoren	Rückenmarkstumore Wirbelfrakturen Spina bifida Bandscheibenvorfall
Symptome	Inkontinenz: Stuhlgang und Urin (Überlaufinkontinenz) Reithosenanästhesie: Gefühllosigkeit an der Innenseite der Oberschenkel, sexuelle Funktionsstörung (Erektions-/Ejakulationsstörungen) Motorik: Lähmung der Beckenbodenmuskulatur, der Sphinkteren des Anus und der Blase (Musculus sphincter ani externus, Musculus sphincter vesicae) ausfallende Reflexe: Analreflex, Kremasterreflex, Bulbokavernosusreflex
Diagnose	Anamnese: Klinik, schlaffer Anus /durch Ausfall des Musculus sphincter ani internus Apparative Diagnostik: CT, NRT
Differentialdiagnose	Kauda-Syndrom
Komplikationen	Lähmungen Inkontinenz
Therapie	Notfall: Allgemeinmaßnahmen: Beseitigung der Ursachen Operative Therapie: Dekompression

Notfall

Notfallmaßnahmen beim Konus-Syndrom:

Anruf: Notarzt (Tel.112)
Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
Lagerung: flach, Patienten so wenig wie möglich bewegen
Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang