Symptome (Leitbilder)
Krallenhand

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Krallenhand

Klauenhand, Radfahrerlähmung sind weitere Bezeichnungen für die Krallenhand. Als Krallenhand bezeichnet man einecharakteristische Hand- und Fingerstellung bei Schädigung des Nervus ulnaris. Durch Schädigung des Sulcus medialis humeri kommt es zu einer Überstreckung der Fingergrundgelenk bei gleichzeitiger Beugung der Mittel- und Endgelenke der Finger. Die Fingergrundgelenke können hierbei nicht mehr abduziert und addiziert werden. Es kommt somit zu Funktionsstörungen der Hand und zu Taubheitsgefühlen. Ziel der Behandlung ist es den Nervus ulnaris so schnell wie möglich zu entlasten. Dies kann zuerst konservativ versucht werden. Gelingt dies aber nicht so muss operiert und der Nerv freigelegt werden.

Leitmerkmale: Ringfinger und der kleine Finger bilden eine Kralle
Definition Bei der Klauenhand handelt es sich um eine Fehlhaltung der Hand bei Schädigung des Nervus ulnaris

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Klauenhand
  • Radfahrerlähmung
Pathogenese Durch eine Lähmung des Nervus ulnaris werden die Musculi lumbricales und die Musculi interossei nicht mehr mit Impulsen versorgt, so dass sie nicht mehr funktionsfähig sind. Am meisten sind der Ringfinger und der kleine Finger davon betroffen

Ursachen
  • Lähmung des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris
Risikofaktoren
  • Fraktur des Epicondylus medialis humeri
  • falsche Lagerung
  • zu enge Gipsverbände
  • Loge-de-Guyon-Syndrom
  • Ulnarisrinnensyndrom
  • Radsport
  • Tumore/Zysten im Nervbereich
Symptome
  • Fingergrundgelenk: Überstreckung, Aufhebung der Abduktion und der Adduktion
  • Fingermittel-/endgelenk: Beugung
  • Allgemeinsymptome: Sensibilitätsstörungen im Nervengebiet des Nervus ulnaris
Diagnose Anamnese: Symptome, Verletzungen
Körperliche Untersuchung: Nervenleitgeschwindigkeit
Tests: Hoffmann-Tinel-Zeichen, Froment-Test, Wartenberg-Zeichen
Apparative Diagnostik: Sonografie, CT, MRT, ENG, EMG

Komplikationen
  • Durchblutungsstörungen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Krankengymnastik, Ergotherapie, Physiotherapie, Ruhigstellung, Eisbehandlungen
  • Medikamentöse Therapie: Antiphlogistika
  • Operative Therapie: Nervenverlagerung
Bilder

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