Leberinfarkt

Oberbauchschmerz: rechts oben
Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Ikterus

Beim Leberinfarkt handelt es sich um einen Untergang (Nekrose) von Lebergewebe infolge eines Verschlusses der Leberarterie (Arteria hepatica), deren interhepatischen Äste oder eines Pfortaderastes. Es kommt hierbei zu einer Unterversorgung des betroffenen Gewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen. Dies ist nicht mit dem Überleben des Gewebes nicht vereinbar, weshalb dieses auch abstirbt. Ist nur wenig Gewebe davon betroffen, so treten meist keine Beschwerden auf. Da die Leber sehr gut mit Blutgefäßen versorgt ist und auch ein reiches Kollateralgefäßsystem besitzt, kommt die Erkrankung nur sehr selten vor.

Definition	Als Leberinfarkt bezeichnet man den Untergang von Lebergewebe
Einteilung	ischämischer (anämischer)Leberinfarkt: durch Verschluss der Arteria hepatica hämorrhagischer Leberinfarkt: durch Verschluss eines Pfortaderastes Fettinfarkt (selten): Verfettung des Gewebes rund um den Leberhilus (Lebereingangs)
Pathogenese	Durch einen Verschluss der Leberarterie wird das sich danach befindliche Gewebe nicht mehr versorgt und es stirbt ab
Ursachen	Verschluss der Arteria hepatica oder eines Pfortaderastes
Symptome	Meist ohne Symptome: Oberbauchschmerz: rechts oben Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Ikterus
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Blutbild, Leberwerte Apparative Diagnostik: Oberbauchsonografie, Leberpunktion, CT, MRT
Differentialdiagnose	Leberabszess HELLP-Syndrom
Komplikationen	Leberkoma Leberzirrhose
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung Medikamentöse Therapie: je nach Symptomen Operative Therapie: je nach Befund