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Lentigo

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Lentigo

Linsenförmiger Fleck, Nävus lenicularis sind weitere Bezeichnungen für die Lentigo. Als Lentigo bezeichnet man einen rundlichen, ungleichmäßig pigmentierten, sehr kleinen Fleck, der gutartig ist. Ursache hierfür ist eine Melanozytenvermehrung in der Basalschicht des Oberflächenepithels. Dies kann sowohl genetisch bedingt wie auch die Folge einer jahrelanger UV-Licht-Einwirkung sein. Die Flecke können über die ganze Hautoberfläche verteilt sein. Man spricht bei vielen dieser Flecken von einer Lentiginose. Die Flecke sind harmlos, so dass sie meist keine Therapie benötigen.

Leitmerkmale:  kleine braune Flecken an Armen/Gesicht
Definition Bei der Lentigo handelt es sich um einen kleinen, scharf begrenzten, dunklen Fleck auf der Haut

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Linsenförmiger Fleck
  • Nävus lenicularis
Einteilung
  • Lentigo simplex/juvenilis (Leberfleck):
    • Fleck: braun bis dunkelbraun, flach, rund oder oval, meist kleiner als 5 mm, enthält vermehrt Melanozyten
    • Vorkommen: in der Kindheit an sonnenexponierten Stellen

  • Lentigo solaris/senilis (Altersfleck):
    • Fleck: unregelmäßig braun, flach, rund bis sternförmig, scharf begrenzt, bis 5 cm
    • Vorkommen: im Erwachsenenalter durch chronische Sonneneinwirkung

  • Lentigo maligna (bösartige Flecken)
    • Fleck: braun bis schwarz, unscharf begrenzt, unterschiedliche Größe,
    • Vorkommen: im Erwachsenenalter, v.a. Männer
Begleiterkrankungen
  • NAME-Syndrom
  • LAMB-Syndrom
  • LEOPARD-Syndrom
  • Carney-Komplex
  • Peutz-Jeghers-Syndrom
Pathogenese Durch zu viele/ungeschützte Sonnenbestrahlung oder genetisch kommt es zu chemischen Reaktionen in der Haut, es treten freie Radikale auf, die eine erhöhte Melaninproduktion verursachen

Ursachen
  • Melanozytenvermehrung in der Basalschicht des Oberflächenepithels
Risikofaktoren
  • Vererbung
  • langjährige UV-Exposition
  • Rauchen
  • Alkohol
  • Nitrite
  • Medikamente
Symptome
  • Flecken: hellbraun, klein, scharf umgrenzt, flach, bis mehrere Zentimeter groß
  • Lokalisation: Gesicht, oberer Brustbereich, Arme
Diagnose Anamnese: Flecken
Apparative Diagnostik: Dermatoskopie

Differentialdiagnose
  • Melanom
  • Morbus Bowen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Sonnenschutz, Kältetherapie, Bleichverfahren, Peeling
  • Ernährungstherapie: Vitamin C/E, Zink, Selen, Coenzym Q10
  • Operative Therapie: Lasertherapie, Strahlentherapie (bei Bösartigkeit)
Bilder

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