Leukozytose

Als Leukozytose versteht man eine Vermehrung der Gesamtleukozyten über 10 000 Zellen pro Mikroliter im peripheren Blut. Dies ist vor allem ein Anzeichen für eine Infektionskrankheit. Im Differenzialblutbild unterscheidbar als Granulo-, Lympho-, Monozytose. Die Höhe der Leukozyten zeigt aber nicht die Schwere und den Heilungsverlauf einer Erkrankung an. Eine sogenannte Linksverschiebung liegt vor, wenn vermehrt unreife neutrophile Granulozyten im Blut auftauchen. Eine Leukozytose entsteht vor allem, wenn das Knochenmark über das Immunsystem, dazu stimuliert wird weiße Blutkörperchen zu produzieren und dann auch freizusetzen. Wichtig ist dies für die Immunabwehr, damit genügend Abwehrzellen für das Immunstem zur Verfügung stehen.

Definition	Bei der Leukozytose handelt es sich um eine Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen im Blut
Einteilung/Ursachen	Leukozytose: akute/chronische Infekte: v.a. Bakterien, Pilz, Parasiten entzündliche Erkrankungen: rheumatisches Fieber, Pankreatitis endokrin/metabolische Ursachen: diabetisches Koma, Urämie, Hyperthyreose, Morbus Cushing (Immunschwäche), Schwangerschaft, Gichtanfall, Koma hepaticum Gewebsnekrosen: Herzinfarkt, Verbrennungen Tumoren: chronisch myeloische Leukämie, Polycythaemia vera, Metastasen Autoimmunerkrankungen: Kollagenosen, Rheuma Medikamente: Kortikosteroide, Adrenalin, Lithium neurologische Ursachen: Schädelverletzungen, epileptischer Anfall physiologisch: Stress, körperliche Anstrengung, Rauchen, Operation, Schwangerschaft Allgemein: Trauma, Schock, Stress, akute Blutungen Lymphozytose (Vermehrung der Lymphozyten): Infekte: v.a. virale Infekte + Heilungsphase (HIV, Hepatitis, Mumps) Infektionskrankheiten: Typhus Morbus Crohn, Colitis ulzerosa, Morbus Basedow, Morbus Addison Tumoren: lymphatische Leukämie Monozytose (Vermehrung der Monozyten): Mononukleose (Pfeifferisches Drüsenfieber, Erreger: Epstein-Barr-Virus) Heilungsphase bakterieller Infekte nach Traumata, Operationen Granulozytose (Vermehrung der Granulozyten): Neutrophilie: psychischer/ körperlicher Stress (Kälte, Hitze, Trauma, Operation, Verbrennungen, Schock), Infektionen (Bakterien, Pilze, Malaria), Knochenmarkserkrankungen, Hämolyse, Blutung, Koma (-diabeticum, hepatisches, urämisches), Pankreatitis, Tumoren, Gefäßverschlüsse (Lungenembolie, Herzinfarkt), Morbus Crohn, Colitis ulzerosa, Medikamente (Adrenalin, Kortison, Lithium) Eosinophilie: Parasiten, Allergien, Asthma bronchiale, Morbus Addison, Fasten, B12-Mangel-Anämie, Morbus Hodgkin, chronisch myeloische Leukämie, Parasitenbefall (Würmer), Kollagenosen (Lupus erythematodes, Sklerodermie), Streptokokkeninfektion, Sarkoidose, rheumatische Erkrankungen Basophilie: chronische Myelose, Polyzythämie, nephrotisches Syndrom, Myxödem
Symptome	Meist symptomlos: Allgemeinsymptome: die Symptome der Grunderkrankung stehen im Vordergrund (Fieber, Schmerzen, Anämie)
Diagnose	Anamnese: Vorerkrankungen, allgemeines Befinden, Operationen, Medikamente Inspektion: Lymphknoten-/Milzvergrößerung, unklare Hautausschläge Labor: Blutbild, Differential-Blutbild, (Merke: Neutrophilie = Linksverschiebung durch starke Vermehrung junger neutrophiler Granulozyten: akute bakterielle Infektion, körperliche Belastung), BSG, HIV Apparative Diagnostik: Knochenmarksausstrich nach Punktion, Abdomen-Sonografie
Komplikationen	Thrombosen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung