Liquorfistel

Traumen: Schädel-Hirn-Verletzungen (Schädelbasisbruch)
Operationen: Neurochirurgie

Bei der Liquorfistel handelt es sich um eine nicht natürliche Verbindung zwischen dem Liquorraum und der Außenwelt. Meist ist die Ursache hierfür eine Verletzung des Kopfes. Es kommt durch Gewalteinwirkung zu einer Zerreißung der Dura mater und der Arachnoidea, die als Hirnhäute dien Liquorraum abgrenzen und den Liquor in ihren Inneren festhalten. Durch das Trauma kann das Hirnwasser somit aus dem Liquorraum austreten und sucht sich seinen Weg über das Ohr oder die Nase nach außerhalb.

Definition	Als Liquorfistel bezeichnet man einen durch den Riss der Hirnhäute (Dura mater, Arachnoidea) verursachten Verbindungsgang zwischen dem Liquorraum und der Außenwelt
Einteilung	otogene Liquorfistel: mündet im Ohr direkte otogene Liquorfistel: Verbindung zwischen Liquorraum und Mittelohr indirekte otogene Liquorfistel: Verbindung zwischen Liquorraum und Labyrinth nasale Liquorfistel: mündet in der Nase
Ursachen	Traumen: Schädel-Hirn-Verletzungen (Schädelbasisbruch) Operationen: Neurochirurgie
Symptome	Ohr/Nase: Liquoraustritt Allgemeinsymptome: Beschwerden des Traumas
Diagnose	Anamnese: Klinik, Unfall Körperliche Untersuchung: Ohr, Nase Labor: Liquornachweis (Beta2-Transferrin, Beta-Trace-Protein), Glukoseteststreifen positiv Apparative Diagnostik: CT, MRT
Komplikationen	Meningitis Hirnabszess Pneumozephalus
Therapie	otogene Liquorfistel: verschließt sich von selbst nasale Liquorfistel: operativer Verschluss