Lungenpest

Als Lungenpest bezeichnet man eine schwere Infektionskrankheit mit dem Bakterium Yersinia pestis. Es kommt dadurch zu einer schweren hämorrhagischen Pneumonie. Der Verlauf der Erkrankung ist immer akut. Nach wenigen Tagen nach Infektion mit dem Bakterium kommt es zu grippeähnlichen Symptomen, wobei ich der Zustand des Betroffenen weiter rapide verschlechtert. Die Bakterien kommen über die Atemluft mittels Einatmens von erregerhaltigem Kot in die Lunge. Sie vermehren sich dort und werden schließlich über das Blut im ganzen Körper verteilt. Man unterscheidet, je nach Ansteckung, eine primäre und eine sekundäre Form der Erkrankung. Unbehandelt kann es zu sehr schweren Verläufen mit Kreislaufversagen und schließlich auch den Tod des davon Betroffenen kommen.

Definition	Bei der Lungenpest handelt es sich um eine Pest, die sich vor allem auf die Lungen ausbreitet
Einteilung	primäre Lungenpest: direkte Ansteckung über eine Inhalation sekundäre Lungenpest: als Komplikation einer Beulenpest
Erreger	Yersinia pestis (grammnegatives Stäbchenbakterium), aerob
Ausbreitung	Südamerika, Zentral-/Südafrika, Asien
Ansteckung	Einatmen von erregerhaltigen Insektenkot
Risikofaktoren	Ratten schlechte Hygienestandards
Inkubationszeit	Wenige Stunden bis 2 Tage
Symptome	Lungen: plötzliche hämorrhagische Pneumonie, Atemnot, schmerzhafter Husten mit blutigem (schwarzen) Schleim Allgemeinsymptome: Schüttelfrost, hohes Fieber, Schwindel, Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit, Erbrechen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Hautsymptome, Auslandsaufenthalt Labor: Sputum (Nachweis des Bakteriums)
Differentialdiagnose	pulmonal: Lymphknotentuberkulose, Pneumonien Infektionen: Toxoplasmose, Brucellose, Tularämie
Komplikationen	Lungenödem Herz-/Kreislauf-Versagen unbehandelt: tödlich
Immunität/Prophylaxe	Bekämpfung der Ratten und Flöhe aktive Impfung möglich lang dauernde Immunität
Therapie	Medikamentöse Therapie: frühzeitige Antibiotikagabe Operative Therapie: Quarantäne
Meldepflicht	Verdacht, Erkrankung, Tod (§§ 6/8 IfSG) Namentliche Meldung (§§ 7/8 IfSG) des Erregernachweises Behandlungsverbot für Heilpraktiker (§ 24 IfSG) Vorschriften für Gemeinschaftsunterkünfte (§ 34 IfSG) Quarantäne bei Verdacht/Erkrankung (§ 30 IfSG)