Symptome (Leitbilder)
Magenblutung

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Magenblutung

Blutung, die vom Magen ausgeht und sich als Bluterbrechen oder Teerstuhl ankündigt.

Leitmerkmale: Bluterbrechen, Teerstuhl
Pathogenese Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einem Verlust an Blut über die Magenschleimhaut, dies kann bei starker Blutung lebensbedrohlich sein.

Einteilung
  • akut spritzende Blutung: es werden große Mengen an Blut an das Magenlumen abgegeben
  • sickernde Blutung: es treten immer wieder geringe Mengen an Blut aus der Magenwand heraus und das über einen längeren Zeitraum
Ursachen
  • Gastritis
  • Magengeschwür
  • Mallory-Weiss-Syndrom
  • Krampfadern des Magen
  • Magen-CA
  • Verletzung des Magens: Unfälle, Operationen, Untersuchungen, ätzende Substanzen
  • Medikamente: nichtsteroide Antirheumatika (NSAR), ASS
  • Alkoholabusus
  • Stress
Symptome Oft keine Beschwerden
  • bei starker Blutung: Bluterbrechen, Teerstuhl
  • Allgemeinsymptome: Übelkeit, Magenschmerzen, Müdigkeit, blasse Hautfarbe, Völlegefühl, Schwindel, Eisenmangelanämie
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: kleines Blutbild, Gerinnung
Apparative Diagnostik:  Magensonde, Sonographie, Magenspiegelung

Differentialdiagnose Ösophagusvarizenblutung

Komplikationen Kreislaufschock

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Überwachung auf der Intensivstation
  • Ernährungstherapie: Schonnahrung, Vermeidung von scharfen Speisen/ Alkohol
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Gerinnungsmittel, Blutkonserven
  • Operative Therapie: endoskopische Blutstillung

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