Allgemein |
- wird während oder nach einer Operation mit großem Blutverlust durchgeführt
- die gewonnen Erythrozyten werden vollständig von unerwünschten Fremdkörpern (Zelltrümmern usw.) gereinigt
- die Retransfusion muss innerhalb von 6 Stunden erfolgen
|
Indikationen |
- Operationen mit großem Blutverlust (intra- wie auch postoperativ)
- Gefäßoperationen
- Eingriffe an der Leber
- orthopädische Operationen
|
Aufgaben |
- Vermeidung/Verringerung der Gaben von Fremdblut
|
Durchführung |
- der Filter des Absaugreservoirs muss bodenbedeckt mit der Heparinlösung (25 000 IE Heparin auf 1 Liter NaCl 0.9%) gefüllt werden (ca. 250 ml)
- Absaugen des Blutes (dabei wird das Blut herparinisiert; 60 – 100 Tropfen/Min von der Heparinlösung)
- das Blut wird in einem Behälter mit Filter gesammelt (Entfernung von Luftblasen und Verunreinigungen)
- über eine 2. steriles Einmalsystem, das in ein den Cell Saver gelegt wird, wird das Blut zentrifugiert (Trennung der Erythrozyten von den Fremdkörpern)
- danach wird das zentrifugierte Blut mittels einer Kochsalzlösung gewaschen (Zellfragmente, Antikoagulanzien, Bakterien, Proteinreste werden entfernt)
- und danach an den Patienten wieder mittels Transfusionsbesteck retransfundiert
- vor der Wiedergabe muss das Blut des Patienten und das Blut des Cell Savers noch mittels Bedside-Test überprüft werden
|
Kontraindikationen |
- Operationen am keimbelasteten Gewebe (Sepsis)
- Tumorgewebe
|
Vorteile |
- Reduzierung der Gefahr der Übertragung von Infektionskrankheiten
- Vermeidung von Fremdblut
- gute immunlogische Kompatibilität
- schnelle Verfügbarkeit
|
Bilder |
|