Mediastinalemphysem

Allgemeinmaßnahmen: Sauerstoffzufuhr, Behandlung der Grunderkrankung
Medikamentöse Therapie: Antitussiva, Antibiotika (Mediastinitis-Gefahr)
Operative Therapie: Verschluss des Lecks

Pneumomediastinum; Luftansammlung im Mediastinum, meist mit gleichzeitigem Pneumothorax.

Einteilung	primäres Mediastinalemphysem: bei körperlicher Anstrengung, Hustenattacken, heftiges Erbrechen, Tauchen, Geburt sekundäres Mediastinalemphysem: bei Verletzungen der Pleura/ Bronchien/Ösophagus/Operationen am Hals, Fremdkörperentfernung, schwere Asthmaanfälle, Beatmungen
Ursachen	maschinelle Beatmung Husten Thoraxtrauma Ösophagusperforation Trachearuptur
Symptome	Atemnot, obere Einflussstauung, evtl. Schluckbeschwerden Schmerzen: stark, hinter dem Brustbein, Herzbereich Drosselgrube: Knistern beim Abtasten
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Blutbild, Entzündungsparameter Apparative Diagnostik: Röntgen/ CT (Ausmaß des Emphysems)
Differentialdiagnose	Pericarditis, Lungenembolie
Komplikationen	Hautemphysem, Mediastinitis
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Sauerstoffzufuhr, Behandlung der Grunderkrankung Medikamentöse Therapie: Antitussiva, Antibiotika (Mediastinitis-Gefahr) Operative Therapie: Verschluss des Lecks
Prognose	Gut wenn sich das Leck verschließen lässt, sonst hohe Letalität.
Bilder	http://www.mevis-research.de/~hhj/Lunge/imaTR/TrMedEmph46.JPG http://www.eesom.com/bilderpool/mediastinalemphysem/pop_mediastinum_uebersicht.jpg