Krankheiten
Mediastinalfibrose

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Mediastinalfibrose

Chronische Vermehrung von Bindegewebe innerhalb des Mediastinums.

Leitmerkmale: je nach betroffener Region

Pathogenese

Durch verschiedene Ursachen wird im Mediastinum vermehrt Bindegewebe gebildet. Dies führt dazu, dass die Lymphe nicht mehr richtig ablaufen kann, Lymphflüssigkeit tritt ins Gewebe über verhärtet diese. Durch ständige Entzündungen kommt es zur Narbenbildung wodurch die Vena cava superior, Trachea und Speiseröhre stenosiert.

Ursachen

  • unklar
  • Erkrankungen: Sarkoidose, Aspergillose, Tuberkulose, Tumoren

Symptome

Meist keine Symptome

  • pulmonal: Husten, Fieber, Dyspnoe
  • vasal: obere Einflussstauung
  • enteral: Dysphagie, Regurgitation (Wiederhochbringen) der Nahrung

Diagnose

Anamnese: Klinik
Apparative Diagnostik: Lungenfunktionsdiagnostik, Röntgen-Thorax, CT, Mediastinoskopie (Biopsie)

Komplikationen

Bronchiektasen, Pneumonie

Therapie

  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung
  • Medikamentöse Therapie: Kortikosteroide, Immunsuppressiva
  • Operative Therapie: evtl. Stents