Meningokokkensepsis

Die Meningokokkensepsis ist eine schwere Komplikation einer Hirnhautentzündung (Meningokokken-Meningitis) durch das Bakterium Neisseria meningitis. Sie hat eine sehr schlechte Prognose, da sie meist tödlich endet.

Definition	Die Die Meningokokkensepsis ist eine lebendbedrohliche Komplikation einer Meningokokken-Meningitis
Erreger	Neisseria meningitis (Bakterien)
Ausbreitung	ubiquitär Erregerreservoir ist der Nasen-/Rachen-Raum
Ansteckung	Tröpfcheninfektion, auch durch Selbstansteckung möglich Mensch zu Mensch
Inkubationszeit	2-4 Tage
Symptome	Allgemeinsymptome: hohes Fieber, meningeale Zeichen, Hautblutungen
Diagnose	Anamnese: Verdachtsdiagnose anhand der Symptome und positiven Tests (siehe unten) Labor: CRP, Blutbild, Nachweis in Blut und Liquor
Differentialdiagnose	bakterielle Meningitiden durch andere Erreger
Komplikationen	Waterhouse-Friderichsen-Syndrom Kreislaufversagen Versagen der Nebennierenrinde
Immunität/Prophylaxe	aktive Impfung für Reisende in Endemiegebiete (Schutz für höchstens 2-3 Jahre)
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Flüssigkeitsersatz, Elektrolyte zuführen, Behandlung des Hirnödems Medikamentöse Therapie: möglichst frühzeitige Antibiotikagabe (Penicillin), Gerinnungsfaktoren
Meldepflicht	Verdacht, Erkrankung, Tod (§§ 6/8 IfSG) Namentliche Meldung (§§ 7/8m IfSG) des Erregernachweises Behandlungsverbot für Heilpraktiker (§ 24 IfSG) Vorschriften für Gemeinschaftseinrichtungen (§ 34 IfSG)