Krankheiten
Mikroskopische Polyangiitis

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Mikroskopische Polyangiitis (mPAN) !

Mikroskopische Polyarteriitis; generalisierte nekrotisierende Vaskulitis der kleinen Gefäße (Arteriolen, Kapillare, Venolen).

Pathogenese Durch ständige Entzündungsreaktionen an den Arteriolen kommt es zu einem Untergang der Blutgefäße. Die einzelnen Organe können nicht mehr vollständig versorgen.

Ursachen
  • unbekannt
Symptome
  • pulmonal: alveoläre Hämorrhagie, Bluthusten, Blut im Sputum
  • renal: Glomerulonephritis bis Niereninsuffizienz, renale Hypotonie, Proteinurie, Mikrohämaturie
  • dermal: Purpura, subkutane Knötchen (v.a. sind die Beine betroffen), evtl. Nekrosebildung
  • dazu: Polyneuritis, Sinusitis, Arthralgie, Myalgie, Doppelbilder
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: Entzündungszeichen↑, Antikörper (pANCA-MPO), Urinuntersuchung (Mikrohämaturie, Proteinurie)
Apparative Diagnostik: Biopsie (Vaskulitis ohne Granulome)

Differentialdiagnose Wegener-Granulomatose, Kollagenosen, Polyarteriitis nodosa, Schönlein-Henoch- Purpura, Churg-Strass-Syndrom

Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Dauertherapie mit Kortikosteroide, Immunsuppressiva

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