| Definition |
Als Mittelgesichtsfraktur handelt es sich um Brüche im Bereich des Gesichtsschädels
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| Einteilung |
- infrazygomatikale Frakturen:
- Lokalisation: unterhalb des Jochbeins durch den Alveolarfortsatz
- Arten: Alveolarfortsatzfraktur, Le-Fort-I-Fraktur
- zentrale/pyramidale Mittelgesichtsfraktur
- Lokalisation: Trennung des Oberkiefers vom Schädel, Fraktur durch Nasenbein/Maxilla/ Orbitae/ Kieferhöhlen/Stirn-/Jochbeinfortsätze
- Arten: Le-Fort-II-Fraktur, Waßmund-II-Fraktur
- zentrolaterale Frakturen:
- Lokalisation: Trennung von Hirn- und Gesichtsschädel; Fraktur durch Orbitae/Jochbogen/Sutura zygomaticofrontalis
- Arten: Le-Fort-III-Fraktur, Waßmund-II-Fraktur
- laterale Mittelgesichtsfraktur
- Lokalisation: Jochbeinfraktur, Jochbogenfraktur, Zygomatico-mandibuläre Fraktur
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| Jochbeinfrakturen |
- Typ I: isolierte Fraktur des Jochbogens
- Typ II: nicht dislozierte Fraktur des Jochbeins
- Typ III: dislozierte Fraktur des Jochbeins ohne Stufenbildung am Orbitarand
- Typ IV: dislozierte Fraktur des Jochbeins ohne Stufenbildung am Orbitarand
- Typ V: Trümmerfraktur
- Typ VI: Fraktur Typ II- V mit Einbruch des Orbitabodens
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| Zentrale Frakturen |
- Le-Fort I: horizontaler Oberkieferbruch;Abbruch des zahntragenden Teils des Oberkiefers oberhalb desharten Gaumens
- Le-Fort II: pyramidenförmiger Oberkieferbruch; Abbruch des Oberkiefers mit dem Nasenskelett
- Le-Fort III: transversaler Oberkieferbruch; Le-Fort II mit Jochbeinfraktur
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| Wassmund Frakturen |
- Typ I: Le-Fort I ohne Nasenskelett
- Typ II: wie Le-Fort II
- Typ III: Abbruch des Oberkiefers und der Jochbeine (Le-Fort II) ohne Nasenskelett
- Typ IV: wie Le-Fort III
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| Ursachen |
- Gewalteinwirkung auf den Kopf: Sport, Faustschläge, Verkehrsunfälle, Stürze
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| Symptome |
- Gesicht: Hämatome (Brillen-/Monokelhämatome), sichtbare knöcherne Stufen, Schwellungen, Gesichtsdeformitäten
- Mund: schmerzhafte Bewegungen, Störungen beim Schließen/Öffnen
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| Diagnose |
Anamnese: Klinik, Unfallhergang
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT |
| Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: abhängig von der Stelle und Bruchart/ Schwere der Begleiterkrankungen
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