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Morbus Cowden

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Morbus Cowden

Cowden-Syndrom, multiple hamartoma syndrome sind weitere Bezeichnungen für den Morbus Cowden. Der Morbus Cowden ist eineautosomal-dominant vererbte Krankheit mit Hamartomen (Tumoren des embryonalen Gewebes).  Diese treten vor allem im Verdauungstrakt, im Gesicht und in der Mundschleimhaut auf, können aber auch in allen anderen Organen vorhanden sein. Die meisten Neubildungen sind dabei gutartig, es besteht nichtsdestotrotz dabei ein hohes Risiko einer Entartung (Karzinom). Die Erkrankung kann nicht geheilt werden, es können nur die Krankheitsbilder therapiert werden. Die davon betroffenen Personen müssen ein lebenlang zu Kontrolluntersuchungen gehen. Die Prognose ist eher schlecht.


Leitmerkmale: viele Papeln an Haut und Schleimhäuten im Kindesalter
Definition Beim Morbus Cowden handelt es sich um eine Krankheit mit verschiedenen tumorartigen Gewebewucherungen in den unterschiedlichsten Organsystemen

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Cowden- Syndrom
  • multiple hamartoma syndrome
Vorkommen
(vor allem bei)
  • zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr
Ursachen
  • Vererbung: autosomal-dominant (Chromosom 10, Genlocus q23.3, PTEN-Gen)
Symptome
  • Haut/Schleimhaut: hautfarbene flache warzenähnliche Papeln (Mund, Gesicht, Verdauungstrakt), Lipome, Hämangiome, Trichilemmome
  • Schilddrüse: Zysten, Adenome
  • Verdauungstrakt: Divertikulitis, Leberzysten, Polypen
  • Skelett: Knochenzysten
  • Mamma: Mamillenanomalie, Fibrozysten
  • Nervensystem: Autismus, Meningeom, verzögerte Entwicklung, Makrozephalie, Lhermitte-Duclos-Syndrom
  • Genitalien: Ovarialtumor, Menstruationsstörungen
Diagnose Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: Schilddrüse, Brust, Verdauungstrakt, Genitalien
Labor: Genanalyse
Apparative Diagnostik: Biopsie, Röntgen, Szintigrafie
Differentialdiagnose
  • Proteus-Syndrom
  • Peutz-Jeghers-Syndrom
  • Gorlin-Syndrom
  • Bannayan-Riley-Ruvalcaba-Syndrom
  • Brit-Hogg-Dube-Syndrom
Komplikationen
  • Mammakarzinom
  • Schilddrüsenkarzinom
  • Gebärmutterkarzinom
  • Nierentumoren
  • Colon-Rektum-Tumore
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Symptomenbehandlung, Kontrolle auf Entartungen
  • Operative Therapie: Entfernung der Tumoren