Morbus Ménétrier

Riesenfaltengastritis, hyperplastische Gastropathie, difusse foveoläre Hyperplasie, Menetrier Faltenhyperplasie des Magens sind weitere Bezeichnungen für den Morbus Ménétrier. Beim Morbus Ménétrier handelt es sich um seltene Magenerkrankung. Sie ist gekennzeichnet durch eine Hyperplasie der Magenschleimhaut. Dadurch kommt es zu einer Verbreiterung des schleimbildenden Epithels und zu Riesenfalten (vor allem an der großen Kurvatur). Die Magendrüsen verkleinern sich, die säureproduzierenden Belegzellen und Hauptzellen verschwinden. Die Folgen sind eine verminderte Magensäureproduktion, eine vermehrte Schleimsekretion und ein Verlust an Eiweiß.

Definition	Als Morbus Ménétrier bezeichnet man eine Krankheit des Magen mit Vergrößerung der Schleimhautfakten und Entzündungen der Magenschleimhaut
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Riesenfaltengastritis Hyperplastische Gastropathie Difusse foveoläre Hyperplasie Menetrier Faltenhyperplasie des Magens
Vorkommen (vor allem bei)	Männer: zwischen 30. und 50. Lebensjahr
Pathogenese	Durch unbekannte Ursachen kommt es zu einer Vergrößerung der Schleimhautfalten und zur Verbreiterung des schleimbildenden Epithels. Die Haut- und Belegzellen bilden sich zurück. Die Säurebildung im Magen nimmt ab. Die vermehrte Schleimbildung führt zu einem Eisweißverlust
Ursachen	unbekannt evtl. Helicobacter pylori, Infektion mit dem Cytomegalie-Virus
Symptome	Verdauungstrakt: unspezifische Oberbauchschmerzen, Diarrhoe (eiweißhaltig), Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Völlegefühl, Gewichtsverlust, verminderte Säurebildung (Achlorhydrie) Allgemeinsymptome: Anämie, Hypoproteinämie (Ödeme), Abgeschlagenheit
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Gordon-Test Labor: Blutbild, Serumeiweiß erniedrigt, Elektrophorese Apparative Diagnostik: Gastroskopie, Sonografie, Röntgen, Biopsie (Helicobacter pylori)
Differentialdiagnose	Non-Hodgkin-Lymphom Amyloidose familiäre adenomatöse Polyposis Magenkarzinom Zollinger-Ellison-Syndrom hypertrophe, hypersekretorische Gastropathie Peutz-Jeghers-Syndrom Fundusvarizen Helicobacter-pylori-Gastritis Sarkoidose/Amyloidose des Magens
Komplikationen	maligne Entartung: Magenkarzinom
Therapie	Allgemeinmaßnamen: Behandlung der Symptome, wie bei chronischer Gastritis, jährliche gastroskopische Kontrollen Medikamentöse Therapie: H2- Blocker, Antazida, Protonenpumpenhemmer Operative Therapie: evtl. Gastrektomie