Morbus Nelson

ACTH-&Uuml;berschuss: Hyperpigmentierung der Haut (Hand/Fu&szlig;, Lippen), Muskelschw&auml;che, Menstruationsst&ouml;rungen
Nebenniereninsuffizienz: Morbus Addison
Tumorwachstum: Kopfschmerzen, Sehst&ouml;rungen
Allgemeinsymptome: Hypotonus, Erbrechen, Gewichtsverlust

Nelson-Syndrom, Nelson-Tumor sind weitere Bezeichnungen für den Morbus Nelson. Der Morbus Nelson ist eine Erkrankung mit starkem Wachstum der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) nach einer beidseitigen operativen Nebennierenentfernung (Morbus Cushing). Die Krankheitszeichen sind durch eine fehlende Kortikosteroid-Produktion und eine erhöhte ACTH-Produktion bedingt.

Definition	Beim Morbus Nelson handelt es sich um einen schnell wachsenden, sehr aggressiven Tumor der Hypophyse
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Nelson-Tumor Nelson-Syndrom
Pathogenese	Nach Entfernung beider Nebennieren kommt es zu keiner Rückmeldung (Kortisol) über die ACTH-Produktion. Die Hypophyse glaubt es sei kein ACTH vorhanden und fängt ohne Kontrolle ACTH zu produzieren an. Sie vergrößert sich dadurch
Ursachen	operative Entfernung beider Nebennieren (Adrenalektomie) verursacht durch einen Morbus Cushing
Symptome	ACTH-Überschuss: Hyperpigmentierung der Haut (Hand/Fuß, Lippen), Muskelschwäche, Menstruationsstörungen Nebenniereninsuffizienz: Morbus Addison Tumorwachstum: Kopfschmerzen, Sehstörungen Allgemeinsymptome: Hypotonus, Erbrechen, Gewichtsverlust
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Elektrolyte, ACTH erhöht, Schilddrüsenwerte Apparative Diagnostik: CT, MRT
Differentialdiagnose	Gehirntumoren Morbus Addison Hämochromatose
Therapie	Medikamentöse Therapie: Glukokortikoide, Mineralkortikoide, Sexualhormone Operative Therapie: Tumorentfernung, Bestrahlung