Krankheiten
Morbus Perthes

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Morbus Perthes

Erworbene, aseptische Nekrose des Hüftkopfes im Kindesalter (3.-12. Lebensjahr).

Leitmerkmale: leichtes Schonhinken bei Kindern
Pathogenese Durch Durchblutungsstörungen kommt es zu einem Absterben (Nekrose) von Knochengewebe im kindlichen Hüftkopf.

Ursachen
  • unbekannt
  • mögliche Ursachen: Durchblutungsstörungen, Druckerhöhung im Knochen, genetische Faktoren, hormonelle Dysregulation
Symptome
  • Schmerzen: belastungsabhängig Hüft/Knie/Leiste, Ausstrahlung ins Knie
  • muskulär: Hinken („zieht das Bein nach“), Bewegungseinschränkung (Innenrotation, Abduktion)
  • Gelenksreizung mit Ergüssen
  • später: Bewegungsstörungen, Beinverkürzung
Diagnose Anamnese: Allgemeinzustand unauffällig, Hinken, eingeschränkte Abduktion/ Innenrotation,
Labor: unauffällig
Apparative Diagnostik: Röntgen (Becken), Sonographie, MRT

Differentialdiagnose Bakterielle Entzündung des Hüftkopfes, Hüftschnupfen, Tumoren

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Krankengymnastik, Entlastung der Hüfte (Thomasschiene, Gips), nicht springen/hüpfen
  • Operative Therapie: Wiederherstellung des Hüftgelenks

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