Morbus Trevor

Dysplasia epiphysealis hemimelica, DEH, Trevor disease sind weitere Bezeichnungen für den Morbus Trevor. Der Morbus Trevor ist eineangeborene Störung in der Knochenentwicklung. Es sind vor allem Jungen im Alter zwischen 2 – 14 Jahren davon betroffen. Dabei kommt es zu einer Wucherung des Knorpels bei der chrondralen Ossifikation und damit schließlich beim Umbau vom Knorpel zum Knochen zu einer Deformierung und Vergrößerung eines oder mehrerer Knochen. Meistens davon betroffen ist die untere Extremität und davon der distale Oberschenkelknochen. Da es keine Heilung für die Erkrankung gibt, können nur die Beschwerden behandelt und gelindert werden. Meist ist auch eine Operation von Nöten.

Definition	Beim Morbus Trevor handelt es sich um eine Wucherung einzelner Knochen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Dysplasia epiphysealis hemimelica DEH Trevor disease
Vorkommen (vor allem bei)	Jungen: zwischen 2 und 14 Jahren
Einteilung	klassischer Morbus Trevor: betroffen sind mehrere Knochen einer Extremität lokaler Morbus Trevor: betroffen ist nur nur ein Knochen einer Extremität generalisierter Morbus Trevor: betroffen ist die ganze Extremität (von Becken bis Fuß)
Pathogenese	Durch eine Wucherung eines Knorpels bei der Entwicklung der Knochen kommt es zu einer verstärkten Verknöcherung und damit zu einem nachfolgenden Überwuchs eines Knochens (Ossifikation). Dies wirkt sich vor allem auf das von diesem Knochen gebildete Gelenk aus
Ursachen	Vererbung: autosomal- dominant
Symptome	Lokalisation: einseitig, meist untere Extremität (v.a. distaler Femur, distale Tibia), Epiphyse der langen Röhrenknochen Knochen: Überwuchs an distale Enden/medial Gelenke: deformiert, geschwollen, Fehlstellung Allgemeinsymptome: keine Schmerzen, Beinlängenunterschied, Muskelschwund im betroffenen Bereich
Diagnose	Anamnese: Symptome Apparative Diagnostik: Röntgen, MRT
Differentialdiagnose	Osteochondrom synoviale Chondromatose Chondrom
Komplikationen	Gelenksverformungen Arthrose chronische Sehnenscheidenentzündungen Versteifungen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome Operative Therapie: Entfernung des Überwuchs, Gelenksversteifung