Myokardruptur

Herzmuskeleinriss ist eine eitere Bezeichnung für die Myokardruptur. Bei der Myokardruptur handelt es sich um ein Zerreißen (Ruptur) des Herzmuskels. Die Erkrankung tritt als Komplikation eines Herzinfarktes auf. Es kommt hierbei zu einer Einblutung zwischen den Blättern des Herzbeutels (Hämatoperikard) mit anschließender Kompression des Herzens (Herzbeuteltamponade).

Definition	Als Myokardruptur bezeichnet man einen Riss des Myokards
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Herzmuskeleinriss
Ursachen	Herzinfarkt: bei älteren Patienten mit Bluthochdruck (erster Infarkt) Herzwandaneurysma: durch Herzinfarkt, Myokarditis Thoraxtrauma: mit Herzquetschung (Compressio cortis) Myokardabszess Herztumoren
Symptome	Lokalisation: linke Kammerwand Symptome einer Perikardtamponade: Herz: obere/untere Einflussstauung (gestaute Halsvenen, Aszites), Tachykardie, Pulsus paradoxus, leise Herztöne Atemwege: Atemnot, Tachypnoe Allgemeinsymptome: Blässe bis Zyanose, retrosternale Schmerzen, Schwäche, Belastungsdyspnoe, Schwitzen (kalt), Blutruckabfall, Schwindel, Synkopen bei Belastung bis Schock, Unruhe, abnehmende Urinausscheidung, Kaltschweißigkeit
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Thorax (Auskultation) Apparative Diagnostik: EKG, CT, MRT
Komplikationen	Herzversagen Thrombenbildung
Therapie	Lebensgefahr: Operative Therapie: Lückenverschluss

Notfall

Notfallmaßnahmen bei der Myokardruptur:

- Anruf: Notarzt
- Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
- Lagerung: erhöhter Oberkörper, Beine tief, bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage
- Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
- Reanimation: Wiederbelebung
- Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang