Krankheiten
Nabelschnurvorfall

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Nabelschnurvorfall

Austritt der Nabelschnur vor der Geburt des Kindes.

Leitmerkmale: abfallen der Herztöne des ungeborenen Kindes
Allgemein
  • Schwangerschaftskomplikation
Pathogenese Durch einen vorzeitigen Blasensprung oder während der Geburt tritt zuerst die Nabelschnur in die Vagina ein (=> die Nabelschnur liegt somit zwischen dem Geburtskanal und dem Kind). Da der Fetus danach folgt kann diese abgeklemmt werden

Ursachen
  • mangelnde Abdichtung des Geburtskanals durch das Kind
Risikofaktoren
  • Frühgeburt
  • Zwillingschwangerschaft
  • tiefer Sitz der Plazenta
  • schwach entwickelte Kinder
  • Hydramnion
  • Querlage des Kindes
  • Amniotomie
Symptome
  • Absinken der Herzfrequenz des Feten (=> Kardiotokographie)
  • verminderte Aktivität des Kindes
Diagnose Anamnese: Symptome
Körperliche Untersuchung: Palpation der Vagina
Apparative Diagnostik: Amnioskopie

Komplikationen Hypoxie des Kindes (=> Behinderung bis Tod)

Therapie NOTFALL
  • Operative Therapie: Sectio caesarea

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Notfall

Notfallmaßnahmen bei Nabelschnurvorfall:

  • Anruf: Notarzt
  • Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
  • Lagerung: erhöhter Oberkörper
  • Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
  • Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang
  • sofortiger Transport ins Krankenhaus => sofortige Entbindung

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