Allgemein |
- Regionalanästhesie
- der Nervus tibialis kann am Knie blockiert werden
|
Indikationen |
- alle Operationen/diagnostischen am lateralen Fußrücken, mediale Fußsohle
- Schmerztherapie
- Vervollständigung eines Ischiadicus-Blocks
|
Punktionsort |
- Mitte der Linie zwischen den Femurepikondylen
|
Lagerung |
|
Muskeln |
- M. biceps femoris
- M. semitendinosus
- M. semimembranosus
- M. popliteus
- M. triceps posterior
|
Medikamente |
- 5 ml
- Xylocain1%
- Ropivacain 0,75 %
|
Durchführung |
- Aufsuchen und Markierung der Punktionsstelle
- evtl. Rasur der Punktionsstelle
- der Anästhesist zieht sterile Handschuhe an (sterilen Kittel beim Legen eines Katheters)
- Hautdesinfektion und Lokalanästhesie der Punktionsstelle
- 2. Desinfektion der Haut
- sterile Abdeckung rund um die Einstichstelle
- Punktion senkrecht zur Unterlage mittels Nervstimulators
- Aspirationstest
- Testdosis des Lokalanästhetikums (2 ml) einspritzen (die Zuckungen müssen jetzt aufhören)
- danach Gabe des Rests des Lokalanästhetikums (nach je 5 ml Gaben aspirieren)
|
Kontraindikationen |
- Blutgerinnungsstörungen
- Ablehnung/fehlende Kooperation des Patienten
- Infektionen/Tumore am Punktionsort
- ausgeprägte Varizen
|
Komplikationen |
- Nervenschädigung
- Missempfindungen (Parästhesien)
- Hämatom
|