Neue Grippe

Schweinegrippe, Pandemie H1N1 2009/10, Amerikagrippe sind weitere Bezeichnungen für die Neue Grippe. Bei der neuen Grippe handelt es sich um eine akut verlaufende Infektionskrankheit, die durch eine Variante der Influenzaviren des Typs H1N1 ausgelöst wird. Die Erkrankung fing in Mexiko an und breitete sich über die ganze Welt aus. Bei den Viren handelte es sich um einen neuen Stamm, der durch Kombination von verschiedenen Viren entstanden ist.

Definition	Bei der neuen Grippe handelt es sich um eine Viruserkrankung, die sehr akut aber mild im Jahre 2009 bis 2010 ist
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Pandemie H1N1 2009/10 Schweinegrippe Amerikagrippe
Erreger	Influenza-A-Viren der Subtypen H1N1 (selten H1N2 oder H3N2); H1 steht für die klassische Schweinegrippe, N1 für die eurasische Vogelgrippe
Ausbreitung	weltweit Wirte: Menschen, Schweine, Vögel
Ansteckung	Tröpfcheninfektion: Einatmen, Husten, Niesen Kontaktinfektion: direkter Kontakt mit dem Erkrankten (Händeschütteln) Schmierinfektion: Berührung von Oberflächen (an Oberflächen (Telefone, Türgriffe) überlebt das getrocknete Virus 2-8 Stunden)
Risikopersonen	Erkrankungen: chronische Atemwegserkrankungen, Tumor-Patienten, chronische Herz-Kreislauferkrankungen, Diabetes mellitus, Immundefekte Kinder jüngere Erwachsene Schwangere Personen im Gesundheitswesen
Kurzbeschreibung	Als Eintrittsstelle dient das respiratorische Epithel des Atemraumes. Nach dem Eindringen vermehren sich die Viren im Epithel des Atemtraktes und zerstören dabei die betroffenen Zellen, wobei neue Viren freigesetzt werden, die sich auf das ganze Atemsystem ausbreiten (nicht aber über dem Blutweg). Es kommt zu einer ausgeprägten Entzündungsreaktion
Inkubationszeit	1-3 Tage Infektiosität 1 Tag vor dem Ausbruch der Erkrankung bis 6 Tage
Symptome	Unterschiedliche Schweregrade; von asymptomatischem Verlauf bis zur schweren Pneumonie, Krankheitsdauer 5- 7 Tage: Grippesymptome: Fieber über 39 Grad C, Gliederschmerzen, trockener Reizhusten, Dyspnoe Allgemeinsymptome: Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit Verdauungstrakt: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall Rekonvaleszenz: bis über mehrere Wochen
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Blut: Leukopenie, bei bakteriellen Sekundärerkrankungen: Leukozytose, CRP erhöht, BKS erhöht, Antigennachweis durch ELISA/PCR- Test (Rachenabstrich, Sputum)
Differentialdiagnose	Atemsystem: grippale Infekte, Sinusitis, Pneumonien, Tbc Infektionen: Ornitose, Q-Fieber, Typhus
Komplikationen	massive Entzündungsreaktionen Lungenblutungen bakterielle Sekundärinfektionen: Pneumonie, Mittelohrentzündung, Bronchitis Enzephalitis Myokarditis
Immunität/Prophylaxe	aktive Immunisierung (1 Jahr; Pandemrix®/Focetria® enthalten Wirkverstärker, Celvapan® keine) gründliches Händewaschen, Atemschutzmasken (FFP3-Masken, einfache Gesichtsmasken sind unwirksam), kein direkter Kontakt zu erkrankten Personen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome (Bettruhe, körperliche Schonung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr) Medikamentöse Therapie: Neuraminidasehemmer, M2-Hemmer, Antibiotika (Superinfektion), Antipyretika (bei hohem Fieber)
Meldepflicht	Namentliche Meldung (§§ 7/8 IfSG) des Erregernachweises, Verdacht, Tod