Einteilung |
- Nervenschmerzen durch Schädigung der Markscheibe (Isolierschicht): heftigste Schmerzen, da der Nerv von aussen nicht mehr geschützt ist
- Nervenschmerzen durch Schädigung der Nervenfasern: es kommt zu einem Informationsdefizit zwischen peripheren Nerv und Zentralnervensystem
- Nervenschmerzen bei Durchblutungsstörungen des Nervs: meist ausgelöst durch einen Druck auf den Nerv, wenn das Hindernis beseitigt wird beruhigt sich auch wieder der Nerv
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Ursachen |
Schädigung von peripheren Nerven:
- mechanisch: Bandscheibenvorfall, Tumoren, Engpasssyndrome (z.B. Karpaltunnel-Syndrom)
- Entzündungen: Neuritis
- Infektionserkrankungen: Herpes zoster, Borreliose, AIDS, Grippe
- Erkrankungen: Schlaganfall, Multiple Sklerose, Morbus Sudeck
- metabolisch: Diabetes mellitus
- chemisch: Verätzungen
- traumatisch: Verletzung des Nervs/Rückenmarks
- allgemein: Strahlung, Vtamin-B12-Mangel, Stress, seelische Belastungen, Vergiftungen, nach Operationen (z.B. Phantomschmerzen), Alkoholmissbrauch
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Symptome |
- Schmerzen: brennende Dauerschmerzen (bohrend, wiederkehrend), oder plötzlich einschießender, stechender Schmerz
- Fehlempfindungen: Taubheitsgefühle (Berührung/Druck), Druckschmerzhaftigkeit von Muskeln/Nerven, Kribbeln der Glieder, evtl. Juckreiz
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Diagnose |
Anamnese: Klinik, Schmerzfragebögen, Ort/Charakter der Schmerzen Körperliche Untersuchung: Muskelkraft, Reflexe, neurologische Untersuchung, quantitative sensorische Testung(Prüfung der Hautempfindlichkeit), somatosensibel evozierte Potenziale (Überprüfung der Gefühlsbahn von der Haut zum Gehirn) Apparative Diagnostik: CT, MRT, Neurographie, Nervenleitgeschwindigkeit
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Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursache, Krankengymnastik, Wärmetherapie, TENS, regelmäßiger Sport
- Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Entspannungsübungen, Neuraltherapie, Osteopathie, Phytotherapie, Homöopathie
- Ernährungstherapie: Vitamin B12, Alkoholverzicht
- Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antikonvulsiva, Antiphlogistika, Antidepressiva, Lokalanästhesie
- Operative Therapie: Freilegung des Nervs
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