Neuralgische Schulteramyotrophie

Brachial-Plexus-Neuropathie, idiopathische Armplexusneuritis, Schultergürtel-Syndrom, akute Schulterneuritis, Parsonage-Turner-Syndrom, akute Brachialplexitis sind weitere Bezeichnungen für die neuralgische Schulteramyotrophie. Als neuralgische Schulteramyotrophie bezeichnet man ein seltene, aber akute Entzündung des Plexus brachialis. Die Erkrankung tritt meist einseitig auf, der rechte Arm ist davon am meisten betroffen. Die Erholung von der Krankheit streckt sich über mehrere Monate bis Jahre.

Definition	Bei der neuralgischen Schulteramyotrophie handelt es sich um eine seltene Erkrankung
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Brachial-Plexus-Neuropathie Idiopathische Armplexusneuritis Schultergürtel-Syndrom Akute Schulterneuritis Parsonage-Turner-Syndrom Akute Brachialplexitis
Vorkommen (vor allem bei)	Männer: zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr
Pathogenese	Durch unbekannte Ursachen kommt es zu einer Entzündung des Plexus brachialis
Ursachen	unbekannt
Risikofaktoren	Viren: Coxsackie, Zytomegalie, Hepatitis E, HIV Bakterien: Borreliose Impfungen starke muskuläre Belastung Autoimmunreaktionen Allgemein: Trauma, Entbindungen, Operationen, starke körperliche Belastung
Symptome	Schulter-/Armmuskulatur: Lähmung (Musculus deltoideus. Musculus serratus anterior, Musculus supraspinatus/infraspinatus, Musculus trapezius), Atrophie (später) Abspreizen/Heben des Arms nur schwer möglich Schmerzen: heftig, plötzlich einsetzend, v.a. in der Nacht, im Schulter-/ Oberarmbereich, nicht von der Bewegung abhängig, über 4 Wochen anhaltend Sensibilitätsstörungen: nur gering oder auch gar nicht (Nervus suprascapularis, Nervus axillaris) Allgemeinsymptome: hervorstehendes Schulterblatt
Diagnose	Anamnese: Symptome Körperliche Untersuchung: neurologische Untersuchungen Labor: Viren? Apparative Diagnostik: Elektromyografie, Liquorpunktion, Nervenleitgeschwindigkeit, MRT (Halswirbelsäule, Schulter)
Differentialdiagnose	HWS-Syndrom degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule Bandscheibenvorfall
Komplikationen	Versteigung des Schultergelenks Luxation des Schultergelenks multifokale motorische Neuropathie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Krankengymnastik, Wärmebehandlung Medikamentöse Therapie: Analgetika, Glukokortikoide
Prognose	Langwieriger Verlauf.