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Niemann-Pick-Krankheit

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Niemann-Pick-Krankheit

Morbus Niemann-Pick, Sphinogomyelinlipidose; autosomal-rezessiv vererbte Lipidspeicherkrankheit.

Leitmerkmale: Hepatosplenomegalie
Einteilung
  • Typ A (akut, infantil, neuropathisch): im Alter von 3-4 Monaten; Trinkschwäche, Dystrophie, Gedeihstörungen,  Hepatomegalie, Taubheit, Blindheit, Spasmen, Verlust des sozialen Kontaktes (Tod innerhalb von 2 Jahren)
  • Typ B (chronisch, viszeral): Kindesalter, Hepatomegalie, Lungenerkrankungen, keine ZNS-Erkrankungen (Lebenserwartung nur leicht eingeschränkt)
  • Typ C: Kindesalter, Genveränderungen, Beeinträchtigung des Cholesterinstoffwechsels, neonataler Ikterus (erreichen das Erwachsenenalter)
Pathogenese Durch einen vererbten Defekt des Enzyms Sphingomyelinase kommt es zur Anreicherung von Sphinomyelin in den Zellen der Leber/Milz/Knochenmark und Gehirn.

Ursachen
  • Vererbung: Chromosom 11 (Typ A/B) /18 (Typ C)
Symptome                    Siehe Einteilung

  • Allgemeinsymptome: Schluckstörungen, Verlust der bereits erworbenen motorischen Fähigkeiten, Muskeltonusschwund
Diagnose Anamnese: Klinik
Labor: Blutbild,  Cholesterin
Apparative Diagnostik: Knochenmarkspunktion

Differentialdiagnose  Morbus Krabbe, Morbus Gaucher, Morbus Fabry

Komplikationen Atrophie von Großhirn/Kleinhirn, Krampfanfälle, Aspirationspneumonie, Tod

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Bekämpfung der Symptome
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