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Nierenkolik

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Nierenkolik

Starker krampfartiger Schmerz in der Nierengegend durch eine Unterbrechung der Urinausscheidung.

Leitmerkmale:  krampfartige Schmerzen im Oberbauch
Pathogenese Durch Verstopfung des Harnleiters (meist an einer seiner 3 Engstellen: Abgang Nierenbecken, Überkreuzung mit A. iliaca communis, Eintritt in die Harnblase)  kommt es zum Rückstau von Urin in die Nieren. Die Muskulatur des Harnleiters zieh sich zusammen will das Hindernis überwinden schafft es aber nicht.

Ursachen
  • Nierensteine, Nierengries
  • Abknickungen des Harnleiters
Symptome
  • Schmerzen: Oberbauch, krampfartig, meist einseitig,  in den Genitalbereich/ Rücken ausstrahlend
  • Harn: blutig
  • Allgemeinsymptome: Schweißausbrüche, Erbrechen
Diagnose Anamnese: Schmerzcharakter, Urinfarbe, Allgemeinbefinden, Fieber, Vorerkrankung
Körperliche Untersuchung: Klopfschmerz an Niere/Harnleiter
Labor: Harn-Streifentest, BSG, Blutbild, CRP, Kreatinin, Harnstoff
Apparative Diagnostik: Sonographie, CT, Ausscheidungsurogramm, Pyelographie

Differentialdiagnose
  • enteral: Gallenkolik, Milzinfarkt, Pankreatitis, Appendizitis
  • gynäkologisch: Adnexitis, Extrauterin-Schwangerschaft
  • nerval: Lumbago
Komplikationen Niereninsuffizienz, Nierenbeckenentzündung

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Wärmeanwendungen, Massagen
  • Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Neuraltherapie, Schüssler Salze
  • Ernährungstherapie: Trinkmenge erhöhen
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Krampflösende Mittel
  • Operative Therapie: extrakorporale Stoßwellenlithotripsie

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