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Nierenvenenthrombose

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Nierenvenenthrombose

Thrombotischer Verschluss  der Nierenvenen (ein- oder beidseitig) durch eine Thrombose in der V. renalis (Nierenvene).

Leitmerkmale: zunehmende Oligurie, später Anurie mit zerebralen Symptomen
Ursachen
  • Nephrotisches Syndrom
  • Nierentumoren
  • Nierenverletzungen
  • starke Dehydratation
  • aufsteigende Thrombophlebitis
Symptome
  • Flankenschmerz
  • Makrohämaturie
  • Allgemeinsymptome: Übelkeit, Appetitlosigkeit, Fieber, Hypertonie
Diagnose Anamnese: Klinik, Schmerzen, Beschwerden beim Wasser lassen, Vorerkrankungen, Medikamente, Operationen
Körperliche Untersuchung: Palpation (Bauch, Flanken), Blutdruck
Labor: Kreatinin↑, Harnstoff↑, Makrohämaturie, Proteinurie
Apparative Diagnostik: CT, Dopplersonographie, MRT

Differentialdiagnose Niereninfarkt, Kolik, akutes Nierenversagen, Abdominalverletzungen

Komplikationen Nierenversagen, Hypertonie, Abszess

Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antikoagulantien, Analgesie
  • Operative Therapie: Lysetherapie, Thrombektomie

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