Nikotinvergiftung

Als Nikotinvergiftung bezeichnet man eine Vergiftung durch die Aufnahme von zu großen Mengen an Nikotin (oral ab 30-60 mg). Nikotin ist ein Nervengift, das sogar einen Tod verursachen kann. Vor allem für Kinder kann es gefährlich werden, wenn sie Zigarettenstummel essen. Eine Nikotinvergiftung ist sehr selten, da frühzeitig Beschwerden auftreten. Die ersten Anzeichen dafür sind Übelkeit, erhöhter Blutdruck und Kopfschmerzen.

Definition	Bei der Nikotinvergiftung handelt es sich um ein zu viel an Nikotin im menschlichen Körper
Pathogenese	Durch eine vermehrte Nikotinaufnahme (meist oral) kommt es zu einer Überreaktion des Parasympathikus
Ursachen	Nikotinüberschuss im Körper
Symptome	Allgemeinsymptome: verstärkter Speichelfluss, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Schweißausbruch, kalte/blasse Haut, Kopfschmerzen, Müdigkeit Nervensystem: Krämpfe, Bewusstseinseintrübung, Sehstörungen, Lähmungen, Synkopen Herz/Gefäße: Bradykardie, Arrhythmie, Hypotonus Atemsystem: Dyspnoe Verdauungsrakt: Koliken, Durchfall, Oligurie bis Urämie, Bauchschmerzen Schocksymptome
Diagnose	Anamnese: Nikotineinnahme Körperliche Untersuchung: Reflexe, Körpertemperatur Labor: Blutgase, Elektrolyte, CK, GOT, GPT, Blut/Urin: Nikotinwerte Apparative Diagnostik: Magensaftuntersuchung
Komplikationen	Atemstillstand Atelektasen Arteriosklerose Krebs
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Erbrechen lassen, Magenspülung, Sauerstoff Medikamentöse Therapie: Analgetika

Notfall

Notfallmaßnahmen bei einer Nikotinvergiftung:

- Anruf: Notarzt
- Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, Erbrechen lassen, beengte Kleidung öffnen, Patient zudecken
- Lagerung: wie es der Patient toleriert, bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage
- Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
- Reanimation: wenn nötig
- Zusatzmaßnahmen: v.- Zugang, evtl. Sauerstoffgabe