Symptome (Leitbilder)
Oberbauchschmerz

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Oberbauchschmerz

Schmerzen im Epigastrium, oberhalb des Bauchnabels und unterhalb des Rippenbogens.

Leitmerkmale:  Schmerzen oberhalb des Nabels
Einteilung
  • akute Oberbauchschmerzen
  • chronische Oberbauchschmerzen
Ursachen
  • gastrointestinal:
    • Magen: Gastritis, Gastroenteritis, Ulcus ventriculi/duodeni, Magenkarzinom, Refluxösophagitis, Reizmagen
    • Gallenwege: Cholezystitis, Gallenkolik, Gallensteine, Cholangitis
    • Leber: Leberabszess, Lebertumor, akute Hepatitis, Echinokokkose , Leberzirrhose
    • Baucheingeweide: Pankreatitis (akut/chronisch), Appendizitis, Milzruptur/-infarkt, Milzabszess
    • allgemein: inkarzerierte Hernie, Ileus
  • kardial: Herzinfarkt, Angina pectoris, Perikarditis, Budd-Chiari-Syndrom
  • pulmonal: Pneumonie, Pleuritis
  • vasal: Aortenaneurysma, Aortendissektion, mesenteriale Ischämie
  • renal: Pyelonephritis, Nierenkolik, Nierensteine
  • allgemein: Porphyrie, Diabetes mellitus, Herpes zoster, Nahrungsunverträglichkeit, BWS-Syndrom, Schwangerschaft, Operationen, Traumen, Tumoren, Stress
  • Medikamente: Glucokortikoide,  NSAR
Symptome
  • Schmerzen: Oberbauch, plötzlich auftretend oder lang anhaltend, nach dem Essen
  • Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blutungen, Fieber, Gewichtsverlust
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen,  Operationen, Schmerzlokalisation/-ausstrahlung
Körperliche Untersuchung: Palpation/Auskultation des Oberbauchs, Puls, Blutdruck
Labor: Blutbild, Entzündungswerte, Gerinnung,  Nieren-/Leberwerte, Urinstatus, Stuhluntersuchung
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen (Kontrastmittel, Abdomenübersicht, Thorax), CT, MRT, EKG

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Wärmeanwendungen, Stressabbau
  • Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Entspannungsübungen, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Ernährungstherapie: Schonkost, Verzicht auf Fette
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Spasmolytika

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