Krankheiten
Ösophagusperforation

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Ösophagusperforation

Durchbruch der Speiseröhre.
Boerhaave-Syndrom: spontane Ruptur des Ösophagus

Leitmerkmale:  Vernichtungsschmerz hinter dem Brustbein
Pathogenese Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einem Durchbruch der Speiseröhre, wobei dessen Inhalt sich in das Mediastinum ergießt und dort eine Entzündung auslöst.

Ursachen
  • Fremdkörper: Knochen, Spielzeug, Zahnprothesen
  • Endoskopie: Rachen, Speiseröhre, Magen, Darm
  • schwere Refluxerkrankung (Mallory-Weiss-Syndrom)
  • schwere Entzündungen
  • Verätzungen
  • Alkoholismus
  • Tumoren
Symptome
  • Schmerzen: zwischen den Schulterblättern, Brust
  • Kreislauf: Tachykardie bis Schock
  • Bluterbrechen
Diagnose Anamnese: Klinik
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT

Komplikationen Mediastinitis, Hautemphysem, Pneumothorax

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: keine weitere Nahrungszufuhr (parenterale Ernährung)
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika
  • Operative Therapie: Verschluss der Perforationsstelle (Thorakotomie)

gg