Onychomykose

Nagelpilz, Nagelmykose sind weitere Bezeichnungen für die Onychomykose. Die Onychomykose ist eine Pilzinfektion der Fuß- und Handnägel. Die Zehennägel sind dabei am meisten betroffen. Wird nicht behandelt so kann es zu einer vorkommenden Zerstörung des davon betroffenen Nagels kommen. Die Erkrankung kommt sehr häufig vor und die Behandlung ist recht langwierig. Davon betroffen ist meistens nur ein Nagel, bei dem der Pilz mittels Schmier- oder Kontaktinfektion am vorderen Rand unter der Nagelplatte eindringt und sich dort ausbreitet. Der Pilz kann auch über gemeinsam benutzte und nicht ausreichend desinfizierte Gegenstände oder Kleidungsstücke übertragen werden.

Definition	Bei der Onychomykose kommt es zu einer Pilzinfektion der Nägel
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Nagelpilz Nagelmykose
Pathogenese	Meist wird nur ein Nagel befallen. Der Pilz dringt dann über den Rand des Nagels unterhalb der Nagelplatte weiter vor bis der ganze Nagel befallen ist, dabei hebt sich die Nagelplatte, verdickt und verfärbt. Schließlich verformt sich die Nagelplatte und zerfällt in lauter kleine Teilchen
Ursachen	Fadenpilze (Dermatophyten): Trichophyton rubrum/interdigitale/tonsurans selten: Hefe-/Schimmelpilze
Risikofaktoren	Gemeinschaftsduschen/-umkleiden Schwimmbäder Mikroverletzungen an Finger/Zehen: Fußpflege feucht-warmes Milieu enge Schuhe starke Schweißbildung Autoimmunerkrankungen Schuppenflechte Durchblutungsstörungen: Arteriosklerose, Diabetes mellitus) schwaches Immunsystem
Symptome	Nägel: weißlich, gelb bis braun, durchsichtig, Nagelplatte verdickt, Brüchigkeit
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Nägel Labor: Probeentnahme vom Nagel, Pilzkultur
Differentialdiagnose	Ekzeme Lichen ruber Nagelfehlbildungen Nagelpsoriasis
Komplikationen	Nagelverlust Erysipel
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Hygiene, Areale vor Feuchtigkeit schützen, regelmäßiges Wechseln der Strümpfe Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Phytotherapie, Schüssel Salze Medikamentöse Therapie: Harnstoffsalben, Antimykotika Operative Therapie: Lasertherapie