Osteitis pubis

Schambeinentzündung, Ostitis pubis, Pubalgia sind weitere Bezeichnungen für die Osteitis pubis. Als Osteitis pubis bezeichnet man einenicht infektiöse Entzündung der Schambeinfuge (Symphysis pubica), der Schambeinknochen (Os pubis) und der sie umgebenden Strukturen (Muskulatur, Faszien). Die Erkrankung heilt meist von alleine aus. Es kommt hierbei zu einem meist sehr langwierigen Heilungsverlauf über mehrere Monate.

Definition	Bei der Osteitis pubis handelt es sich um eine Entzündung der Symphyse, die nicht durch Infektionen ausgelöst wurde
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Schambeinentzündung Ostitis pubis Pubalgia
Vorkommen (vor allem bei)	Männer: um die 30
Pathogenese	Durch eine Überbelastung der Schambeinfuge kommt es immer wieder zu Reizentzündungen dieser, bis die Entzündung nicht mehr ganz ausheilt und es zu Wassereinlagerungen kommt
Ursachen	sich immer wiederholende Mikrotraumen
Risikofaktoren	Fehl-/Überlastung der Schambeinfuge Sportarten mit großen Zugkräften auf die Symphyse: Fußball, Tennis, Laufsport Schwangerschaft, Geburt Fehlbildungen/Fehlstellungen des Beckens Operationen im Beckenbereich: Prostata, Harnblase
Symptome	Schmerzen: am Schambein, ausstrahlend in die Leiste/Hüfte bis zur Beckenbodenmuskulatur, v.a. beim Gehen/Treppensteigen/ Stehen auf einem Bein, verstärken sich am Abend, Anlaufschmerz Allgemeinsymptome: Fahrradfahren ist nicht möglich
Diagnose	Anamnese: Klinik, Schmerzen, Sport Körperliche Untersuchung: Druckschmerz, Bewegungen Labor: Blutbild, Entzündungswerte Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT, Szintigrafie
Differentialdiagnose	Blockade des Iliosakralgelenks Frakturen am Becken Leistenbruch Osteomyelitis Beckenschiefstand Nervenengpasssyndrom Adduktorenzerrung Erkrankungen am Harnsystem/Geschlechtsorgane Rheuma Tumoren
Komplikationen	Knochenhautentzündung
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Belastungspause, Stabilisierung der Bauch-/ Rückenmuskulatur, Adduktorendehnung, Kälteanwendungen, Elektrotherapie, Physiotherapie, Krankengymnastik Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Neuraltherapie, Phytotherapie, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Analgetika, nichtsteroidale Antirheumatika, Glucokortikoide, Muskelrelaxantien Operative Therapie: Ausräumung der Entzündung