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Paraphimose

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Paraphimose

Spanischer Kragen ist eine weitere Bezeichnung für die Paraphimose. Bei der Paraphimose kommt es zur Einklemmung der zu engen Vorhaut hinter der Glans penis. Es handelt sich hierbei um einen urologischen Notfall. Bei der Erkrankung kann die Vorhaut kann nicht über die Glans penis hinweg zurückgezogen werden. Durch diese Verengung kommt es zu Einschnürungen des Penis mit erschwertem Wasserlassen und Entzündungen. Der venöse Abfluss des Blutes wird unterbrochen und es bildet sich dadurch ein starkes Ödem aus. Die Vorhat kann nicht mehr über die Eichel geschoben werden. Wird nicht gleich behandelt, besteht die Gefahr eines Gangräns.


Leitmerkmale: schmerzhafte Schwellung der Eichel
Definition Als Paraphimose bezeichnet man eine verengte Vorhaut, die die Eichel des Penis einklemmt

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Spanischer Kragen
Ursachen
  • meist angeboren (Phimose)
  • erworbene Ursachen: Folge von Entzündungen, Narbenbildung
  • Manipulationen am Penis
  • nach dem Geschlechtsverkehr/Selbstbefriedigung
Symptome
  • Penis: Schnürring beim Zurückstreifen der Vorhaut, schmerzhafte Schwellung der Eichel, blaurote Verfärbung/Ödem der Glans penis, proximaler Penisschaft unauffällig 
  • Allgemeinsymptome: starke Schmerzen
Diagnose Anamnese: Klinikrezidivierende Balanitiden, Anatomie
Körperliche Untersuchung: Inspektion (Penis)
Komplikationen
  • rezidivierende Balanitiden
  • Harnwegsinfekte
  • Superinfektion
  • Gangräne
  • Penis-Karzinom
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: zunächst konservative Therapie: Vorhaut zurückschieben
  • Operative Therapie: dorsale Inzision, Zirkumzision