Patelladysplasie

Bei der Patelladysplasie handelt es sich um Fehlbildungen der Kniescheibe (Patella). Die Erkrankung tritt oft bei weiteren Anomalien des Kniegelenks mit auf. Die Patella ist hierbei asymmetrisch und abgeflacht und passt dadurch nicht mehr in die von Geburt auf vorhandene Gleitrinne des Kniegelenks.

Definition	Bei der Patelladysplasie handelt es sich um eine angeborene Formveränderung der Kniescheibe
Einteilung nach Wiberg und Baumgartl	Typ I: beide Patellafacetten gleich groß und konkav Typ II: mediale Patellafacette kleiner als laterale, beide konkav oder plan Typ III: mediale Patellafacette kleiner als laterale, mediale konvex Typ IV: mediale Patellafacette kleiner als laterale, mediale kronenförmig Typ V: keine mediale Patellafacette vorhanden
Pathogenese	Durch die Asymmetrie der Kniescheibe wird die Knorpelschicht an der Rückseite der Kniescheibe bei täglicher Benutzung des Beins ungleichmäßig abgenützt
Ursachen	erbliche Fehlbildung: asymmetrische Form der Kniescheibe Unfall
Symptome	Oft jahrelang beschwerdefrei: Allgemeinsymptome: Knirschen/Reiben der Kniescheibe bei Bewegung, Druckempfindlichkeit, Bewegungseinschränkungen, Bluterguss, Lniegelnksschwellung Schmerzen: Knie, leicht bis stark, v.a. bei Belastung (Gehen, Beugen, Hinsetzen, Aufstehen, Ausstrecken), später treten sie auch in Ruhe-/Schlafphasen auf
Diagnose	Anamnese: Klinik, Unfall Körperliche Untersuchung: Blickkontrolle, Knie (Durchbewegen) Apparative Diagnostik: Röntgen (am gebeugten Bein), MRT
Komplikationen	Patellaluxation Kniegelenksinstabilität
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Aufbau der Kniemuskulatur, Physiotherapie, Stoßwellentherapie, Schwimmen, Radfahren, Kniebandage Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Neuraltherapie, Osteopathie, Taping, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Analgetika, Glucokortikoide Operative Therapie: künstliche Kniescheibe
Prognose	Ein Wiederaufbau der Knorpelschicht ist nicht möglich. Möglich ist nur noch ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.