PCO-Syndrom

Polyzystisches Ovarialsyndrom, PCOS, Stein-Leventhal-Syndrom sind weitere Bezeichnungen für das PCO-Syndrom. Beim PCO-Syndrom handelt es sich um einehormonelle Erkrankung der Frau, die zu einer Erhöhung der männlichen Hormone (Androgene) führt und im gebärfähigen Alter der Frau auftritt. Es kommt dadurch zu einem gestörten Hormonhaushalt, wodurch die Follikel im Eierstock sich nicht mehr richtig entwickeln können und es dadurch zu keiner Schwangerschaft kommen kann. Außerdem wirken sich die vermehrten männlichen Hormone auf das Aussehen aus, es kommt hierbei zu einer Glatzenbildung, tieferen Stimme und vermehrter Behaarung des Rumpfes. Die Erkrankung ist zwar nicht heilbar, aber es lassen sich die Beschwerden durch eine gezielte medizinische Therapie stark lindern.

Definition	Beim PCO-Syndrom handelt es sich um eine Hormonerkrankung des weiblichen Geschlechts
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Polyzystisches Ovarialsyndrom PCOS Stein-Leventhal-Syndrom
Vorkommen (vor allem)	Pubertät: zwischen dem 15. und 25. Lebensjahr
Pathogenese	Durch eine vermehrte Ausschüttung des LH und eine verminderte Ausschüttung des FSH verursacht durch eine Hypophyse, kommt es im Eierstock zu einer vermehrten Bildung von männlichen Hormonen (Androgene), wodurch der normale Menstruationszyklus gestört wird
Ursachen	nicht bekannt evtl.: genetisch, Umweltfaktoren, gestörter Insulinhaushalt
Risikofaktoren	Adipositas erhöhter Insulinspiegel Stress Schilddrüsenüberfunktion Tumoren
Symptome	weibliche Geschlechtsorgane: Eierstockzysten (über 8 Stück mit Ovarvergrößerung), chronische Oligo-/Amenorrhoe, unerfüllter Kinderwunsch, vermehrte Fehlgeburten Vermännlichung (durch einen erhöhten Blutspiegel an männlichen Geschlechtshormonen): Virilisierung, Alopezie, Akne, Hirsutismus Allgemeinsymptome: fettige Haut, Adipositas, metabolisches Syndrom, Depression, Unfruchtbarkeit, Depression, Ängste
Diagnose	Anamnese: Klinik, Zyklusstörungen, Medikamenteneinnahme, Familienanamnese Körperliche Untersuchung: Vermännlichung Labor: Testosteron erhöht, Prolaktin erhöht, FSH, LDH erhöht, DHEAS, SHBG, Blutzucker erhöht Apparative Diagnostik: Sonografie, MRT, Röntgen
Differentialdiagnose	Eierstocktumoren Nebennierentumoren Erkrankungen der Hypophyse Morbus Cushing Gerinnungsstörungen Hypothyreose Ovarialinsuffizienz
Komplikationen	Unfruchtbarkeit psychische Störungen Fettleibigkeit Schlafapnoe Herz-/Kreislauferkrankungen Diabetes mellitus Typ II Gebärmutterkrebs Hashimoto-Thyreoiditis adrenogenitales Syndrom vermehrte Fehlgeburten
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Reduktion des Übergewichts, körperliche Betätigung Medikamentöse Therapie: Metformin, Pille