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Periarthropathia coxae

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Periarthropathia coxae

Muskulatur-/Sehnenschmerzen im Bereich des großen Rollbügels (Trochanter major).

Leitmerkmale: Hüftgelenkschmerzen die nach unten ziehen
Pathogenese Durch verschiedene entzündliche/degenerative Ursachen kommt es zu einer Reizung der Sehnenansätze/Bänder/ Schleimbeutel  in der Nähe des Trochanter major, der als Ansatz für die Gesäßmuskulatur dient.

Ursachen
  • Verletzungen
  • Hüftgelenkserkrankungen
  • Beinlängendifferenzen
  • LWK-Deformitäten
  • Blockierungen im Iliosakralgelenk
  • rheumatische Erkrankungen:  M. Bechterew
  • Überbelastung: Sport, Arbeit
Symptome
  • Schmerzen:  bei Druck/Dehnung/Bewegung/Belastung, Ausstrahlung in den Oberschenkel
  • Muskelhartspann
  • Bewegungseinschränkungen
  • Schleimbeutelentzündung
Diagnose Körperliche Untersuchung: Funktionsprüfung (Abduktion, Außenrotierung), Schmerzen
Apparative Diagnostik: Röntgen, Sonographie (Bursitis, Kalkeinlagerungen, Sehnenschäden, Spornbildung)

Differentialdiagnose Coxarthrose, Coxarthritis, LWK-Beschwerden

Komplikationen Ausdehnung der Schmerzen auf den Ober-/Unterschenkel

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Kälteauflagen oder Rotlicht, Elektro-/ Bewegungstherapie, Krankengymnastik (über Kopfbewegungen sind akut zu vermeiden), Massagen, Ultraschall, Stoßwellentherapie
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Entspannungsübungen, Homöopathie, Neuraltherapie, Osteopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Glucokortikoide, Analgetika, Antirheumatika, Muskelrelaxanzien, Antidepressiva
  • Operative Therapie: Schleimbeutelentfernung

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