Indikationen |
- nachfließender Pleuraerguss
|
Vor der Operation (präoperativ) |
- Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
- Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation (keine notwendig im Notfall)
- Nüchternheit
- Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Rasur des OP-Gebietes, Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
- Markierung der OP-Seite (Arzt)
|
Operationstechnik (Durchführung) |
- Hautdesinfektion: großzügig rund um die Punktionsstelle (meist unterhalb des Brustbeins)
- Abdeckung: steril vom 5 -10 cm ober-/unterhalb der Hautdesinfektion
- Lokalanästhesie: der Punktionsstelle
- weiteres Vorgehen:
- Überprüfung der Punktionsstelle mittels Sonographie
- Punktion des Herzbeutels mit anschließender Entlastung (Absaugen des Ergusses)
- Einbringen eines Drahtes über die Punktionsnadel
- Entfernen der Punktionsnadel
- Schieben der Drainage über den Draht zum Herzbeutel
- Entfernen des Drahtes
- Anschließen der Drainage an ein Beutelsystem
- Naht der Punktionsstelle mit Annaht der Drainage
- steriler Hautverband
- Versendung des aufgefangenen Ergusses ins Labor
|
Lagerung |
|
Kontraindikationen |
|
Komplikationen |
- Nachblutung, Hämatom
- Wundinfektion
- Herzrhythmusstörungen
- Herz-/Lungenverletzung
|
Narkoseverfahren |
- Narkoseart: Lokalanästhesie, Sedierung
- Monitoring: Blutdruck, EKG, Sauerstoffsättigung
|
Nachsorge |
- Bettruhe
- Vitalzeichen- und Verbandskontrolle über mehrere Stunden
- Blutbildkontrolle
|