Zurück zur alphabetischen Auswahl
Perikarditis (chronisch-konstriktiv)
Durch chronische Erkrankung des Perikards kommt es zu einer Fibrosierung des Herzbeutels (mit/ohne Verkalkung/Verdickung).
Ursachen |
|
Pathogenese | Durch wiederholte Entzündungen des Perikards wird dieses fibrotisch verdickt und verkalkt danach. Dies kann so weit führen, dass die Perikardblätter verkleben und später bindegewebliche Verbindungen auftreten (Panzerherz). Diese Veränderungen bewirken eine Belastung des Herzen bei der Ventrikelfüllung während der Diastole (v.a. re. Herzkammer), wodurch es zum Rückstau des Blutes vor dem rechten Vorhof kommt. |
Symptome |
|
Diagnose | Anamnese: Galloprhythmus, Tachykardie, Pulsus paradoxus Apparative Diagnostik: EKG (Niedervoltage, T-wellen negativ), Röntgen-Thorax (verbreiterte obere Hohlvenen, Verkalkungen), Echokardiographie (Fibrose, Verkalkung), CT, MRT |
Differenzialdiagnose | Restriktive Kardiomyopathie, Amyloidose, V-cava-Syndrom, Homochromozytose, Tumoren oberes Mediastinum |
Komplikationen | Herzrhythmusstörungen, Myokardatrophie; kommt es zusätzlich zu Kalkeinlagerungen spricht man von einer Perikarditis calcarea (Panzerherz) |
Therapie |
|
Gg