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PPSB

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PPSB – Prothrombinkomplex-Konzentrat

Blutprodukt mit Vitamin-K abhängigen Gerinnungsfaktoren

Allgemein
  • bei starker Überdosierung kann die Gerinnungswirkung stark abfallen
  • gewonnen wird es aus Blutplasma
  • die Halbwertszeit beträgt 4-6 Stunden
  • wird meist zusammen mit Vitamin K gegeben
  • es enthält kein Fibrinogen (ist bei Fibrinogenmangel deshalb wirkungslos)
Inhalt
  • Faktor II (Prothrombin)
  • Faktor VII (Proconvertin)
  • Faktor X (Stuart-Power-Faktor)
  • Faktor IX (Antihämophiles Globulin B)
  • dazu:  Protein C/S, Antithrombin, Heparin
Arten
  • Beriplex
  • Cofact
  • Prothromplex
Dosierung
  • 20 – 25 IE/ kg KG (500 – 3000 IE, Kurzinfusion)
  • nach Quickwert/INR
Wirkung
  • Normalisierung der Gerinnung durch Ersetzung der verlorenen Gerinnungsfaktoren
Indikationen
  • lebendbedrohliche Blutungen (v.a. während einer Operation)
  • unter Cumarintherapie (Antagonisierung von Marcumar)
  • Leberinsuffizienz
  • Vitamin-K-Mangel: akute Hämorrhagie, Notoperationen
  • Verdünnungskoagulopathie bei Traumapatienten
Nebenwirkungen
  • Thrombose
  • Übertragung von Virusinfektionen
Kontraindikationen
  • dissemninierte intravasale Koagulation: Spesis 
  • heparininduzierte  Thrombozytopenie
  • Allergie gegenüber Heparin

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