| Einteilung |
- akute Prostatitis
- chronisch bakterielle Prostatitis: ähnelt der akuten, die Symptome sind aber weniger ausgebildet
- chronisch abakterielle Prostatitis: chronische Verspannungen der Muskulatur des Beckenbodens mit Beteiligung der Nerven (Schmerzsyndrome)
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| Ursachen |
- akute Prostatitis:
- meist infektiös bedingt durch aufsteigende Keime (Bakterien, Chlamydien, Trichomonaden) aus der Harnröhre
- Erreger über den Blut-/Lymphweg
- von Nachbarorganen übergreifende Entzündung
- chronische Prostatitis: nicht ausgeheilte Akuterkrankung
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| Symptome |
- akute Symptome:
- Allgemeinsymptome: schweres Krankheitsgefühl, hohes Fieber, evtl. Schüttelfrost
- renal: Beschwerden beim Wasserlassen (Dysurie, Pollakisurie, Schmerzen), Hämaturie, Ausfluss aus der Harnröhre, Harndrang
- Schmerzen: Spannungs-/Druckgefühl in der Darmregion (Stuhldrang), schmerzhafter Stuhlgang
- Störungen der Sexualfunktion
- chronische Symptome: Schmerzen mit Ausstrahlung in die Hoden- und Leistengegend
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| Diagnose |
Anamnese: Miktionsverhalten, Schmerzen, Harnwegsinfekte
Inspektion: rektale Untersuchung: Prostata stark druckschmerzhaft, tastbar
Labor: Blutbild, BSG↑, CRP↑, Leukozytose, Urinuntersuchung (Erythrozyten), Urinkultur, Tumormarker (PSA↑), AP (Knochenmetastasen)
Apparative Diagnostik: Sonographie, Biopsie, Miktionszysturethrogramm
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| Differentialdiagnose |
Epididymitis, Blasenentzündung, Blasensteine, Pyelonephritis, Urosepsis, Prostataadenom/-Ca, Neuritis
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| Komplikationen |
Fistelbildung, Abszess, Urosepsis
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| Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: Bettruhe, warme/heiße Sitzbäder
- Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Eigenbluttherapie, Enzymtherapie, Fußreflexzonenmassage, Homöopathie, Manuelle Therapie, (Brennnessel, Blütenpollen, Kürbiskerne), Schüssler Salze
- Medikamentöse Therapie: Antibiotika, evtl. Antimykotika, Spasmoanalgetika (krampflösende, schmerzlindernde Medikamente)
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