Krankheiten
Pudendusneuralgie

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Pudendusneuralgie

Pudendus-Neuralgie; Nervenverschmerzen verursacht durch eine Erkrankung (Einklemmung) des Nervus pudendus, es sind v.a. die Frauen davon betroffen.

Leitmerkmale: heftige Schmerzen im Genital-/Afterbereich
Pathogenese Durch Schädigung oder Einklemmung des Nervus pudendus kommt es zu den typischen Krankheitszeichen.

Ursachen
  • Reizung des Nervus pudendus
Risikofaktoren
  • Druck auf den Nerv: Fahrradfahren, Operationslagerungen
  • Verletzung des Beckens: Beckenfraktur, Stichverletzung
  • gynäkologische Erkrankungen: Endometriose, schwere Geburt
  • Gefäßerkrankungen am Becken: Thrombosen
  • Operationen: an Blase/Darm
  • Diabetes mellitus
  • Beckentumore
Symptome
  • Schmerzen:  blitzartig, brennend, stechend, dumpf, drückend, meist einseitig, schlimmer im Sitzen, besser beim Stehen, keine in der Nacht
  • Lokalisation: Becken (um den Genital-/Afterbereich)
  • Inkontinenz: Harn /Stuhl
  • Allgemeinsymptome: Störung der Sexualfunktion, keine Sensibilitätsstörung
Diagnose Anamnese: Symptome, Vorerkrankungen, Schmerzen
Körperliche Untersuchung: Scheide, Mastdarm, eine Pudendusblockade führt zu einer Besserung
Apparative Diagnostik: Sonographie, MRT, Messung der Nervenleitgeschwindigkeit, ENG

Differentialdiagnose Rückenmarkstumoren, Prostatitis, Blasenentzündung, Scheidenentzündung, Endometriose, Hämorrhoiden, Piriformis-Syndrom, Schambeinentzündung

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, TENS, Beckenbodengymnastik, Wärmebehandlung
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Entspannungsübungen, Neuraltherapie, Osteopathie
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antikonvulsiva, Antidepressiva
  • Operative Therapie: Neurolyse, Pudendusblockade

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