Pupillenstörung

Störung der inneren Augenmotorik.
Miosis: Pupillenverengung
Mydriasis: Pupillenerweiterung
Pupillotonie: verlangsamte, träge Lichtreaktion
Pupillenstarre: keine Lichtreaktion
Anisokorie: ungleiche Pupillenweite

Ursachen

Miosis:
- einseitig: Sympathikuslähmung, Tumoren, Verletzungen
- beidseitig: Medikamente (Morphin), zerebrale Erkrankung, Intoxikationen
Mydriasis:
- einseitig: Parasympathikuslähmung, Lähmung des N. oculomotorius, akuter Glaukomanfall, Horner Syndrom (Merke: Ptosis, Miosis, Enophthalmus)
- beidseits: Erregungszustände, Medikamente, Drogen
Pupillotonie: Multiple Sklerose, Enzephalitis
Pupillenstarre: zerebrale Erkrankung (Enzephalitis, Multiple Sklerose), Alkoholismus, Hirndruck, Intoxikation, Syphilis
Anisokorie: oft angeboren ohne Krankheitswert, Glaukomanfall, Irisentzündungen (Iritis), Schädel-Hirn-Trauma, Syphilis
Pupillenentrundung: Iritis, Augen-OP/-Verletzungen, Mittelhirnläsionen

Diagnose

Anamnese: akutes Auftreten, Begleitsymptome (Übelkeit, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwindel), Vorerkrankungen (neurologisch, Hals-/ Thoraxerkrankungen), Medikamente, Drogen, Intoxikation
Körperliche Untersuchung: Ganzkörperstatus, neurologische Untersuchung, Auge (Entzündung, Fremdkörper, Bulbusdruck)
Labor: Blutbild, BSG, Lues
Apparative Diagnostik: Rö-Thorax, CT, Augenarzt, Neurologe