Krankheiten
Q-Fieber

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Q-Fieber (Balkangrippe, Krim-Fieber)

Infektionskrankheit ähnlich einer meist grippeähnlichen aber auch asymtomatischen Pneumonie.

Leitmerkmale: hohes Fieber, Kopfschmerzen, trockener Husten mit Brustschmerzen
Erreger Coxiella brunettii (Rickettsien, gramnegatives Bakterium)

Ausbreitung Weltweit

Ansteckung
  • Zecken infizieren Kühe, Schafe, Ziegen, Hunde, Schweine, Vögel usw., diese erkranken symptomlos, scheiden aber den Erreger über Kot, Urin, Milch aus
  • Staubinfektion: Einatmen von rickettsienhaltigen Staub
  • Kontaktinfektion: Ansteckung auch über Felle, Stroh, Wolle, infizierte Zecken
  • selten: Mensch zu Mensch
Inkubationszeit 2-3 Wochen

Symptome
  • asymptomatisch: Grippe ähnlich
  • Generalisationsstadium: (Pneumonie ähnlich, Dauer 1-2 Wochen)
    • akut mit hohem Fieber 39-400C (bleibt 4-7 Tage hoch), Schüttelfrost, Abgeschlagenheit
    • starke Kopf-/Kreuz-/Muskel-/ Gliederschmerzen
    • atypische Pneumonie: trockener, quälender Husten, Schmerzen hinterm Brustbein, spärlicher, schleimiger, evtl. blutiger Auswurf
    • zerebrale Symptome: Unruhe, Verwirrtheit
    • Hepatitis, evtl. Karditis, Endokarditis
Diagnose Labor: Blut, Urin, Sputum

Differentialdiagnose
  • Infektionen: Pneumonien, Ornitose, Influenza, Brucellose, Typhus, Leptospirose
Komplikationen
  • fast immer gutartig
  • Hypotonie, Myokarditis, Endokarditis, Thrombophlebitis, Orchitis, Pankreatitis, Nephritis, Hepatitis, Meningitis, chronische Verläufe
Immunität/Prophylaxe
  • lang anhaltende Immunität
  • Impfprophylaxe (aktive Immunisierung)für besonders exponierte Personen (Tierärzte)
  • Pasteurisieren der Milch, Arbeitsschutzmaßnahmen (Schutzkleidung, Staubmasken)
Therapie Antibiotika, Atemtherapie

Meldepflicht
  • Namentliche Meldung (§§ 7/8 IfSG) des Erregernachweises, Erkrankung, Tod
Kurzbeschreibung Zyklische Infektionskrankheit mit Generalisationsstadium (4-8 Tage) und danach einem Organstadium (atypische Pneumonie).

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